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160例肺周围型占位病变超声引导下穿刺组织活检临床分析
目的 探讨超声引导下经皮肺穿刺活检术在肺周围型占位病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2010年6月～2013年8月于首都医科大学附属北京友谊医院就诊的160例接受超声引导下穿刺活检的肺周围型占位患者病理结果,分析病理诊断阳性率,对比良恶性病变的发病率、不同性别患者的恶性发病率及良恶性病变的大前后径的差异性.结果 160例患者穿刺活检病理诊断阳性率为93.8％ (150/160);恶性发病率为71.9％(115/160),良性发病率为21.9％(35/160),恶性发病率显著高于良性,男性的恶性发病率与女性相比,差异无统计学意义(P＞0.05);恶性占位的平均大前后径为(3.22±1.19)cm,良性占位的平均大前后径为(3.06±1.25)cm,二者比较差异无统计学意义(t=0.663,P＞0.05).结论 超声引导下经皮肺穿刺活检诊断肺周围型占位病变安全,有效,阳性率高,并发症少,有较高的临床应用价值.
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肺周围型占位病变的彩色多普勒超声表现
目的 探讨肺周围型占位病变的彩色多普勒超声表现特点.方法 选取肺部周围型肿块(贴近胸壁)患者30例,应用彩色多普勒超声仪进行检查,分析其二维图像和血流情况,根据超声检查结果判断周围型肿块的良、恶性.全部患者均由手术病理或活检病理证实.结果 根据支气管镜活检、穿刺活检、术中病理结果等临床资料,30例患者中肺癌21例(其中鳞癌12例,腺癌7例,小细胞癌2例),炎性病变9例.彩色多普勒超声检查发现恶性病变肿块周边及内部血流信号较良性病变丰富,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).恶性病变肿块的血流阻力指数和搏动指数较良性病变低,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 良、恶性肺周围型占位病变具有不同的彩色多普勒超声表现,可以用彩色多普勒超声对肺周围型占位的良、恶性进行初步判断.
