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  • 综合性评估与个体化干预对糖尿病患者伤口愈合和生存质量的影响

    作者:陈卓;陈长香;梁静

    目的 探讨综合性评估及个体化干预对糖尿病患者合并的慢性伤口及生存质量的影响效果.方法 选取2016年9月~2017年8月河北省唐山市开滦总医院和河北省唐山市唐山工人医院两所医院收治的糖尿病合并慢性伤口患者88例,按照随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各44例.在给予湿性愈合治疗基础上,干预组给予综合性评估及个体化连续性干预措施,对照组实施常规护理措施.采用压疮愈合计分表(PUSH)评价两组患者伤口愈合情况及比较各阶段伤口愈合天数,采用健康调查量表(SF-36)比较干预后两组生存质量.结果 干预后第7、14、21天,两组患者PUSH计分均显著低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后第7天两组PUSH计分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后第14、21天,干预组PUSH计分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组伤口愈合达到25%、50%、75%和100%时所用天数均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组干预后SF-36各维度评分均显著高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组干预后仅在生理功能、生理职能及躯体疼痛方面较干预前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,干预组生理功能、躯体疼痛、精力、社会功能、精神健康和总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过综合性评估,给予糖尿病合并慢性伤口患者个体化干预,可加快伤口愈合速度,改善患者生存质量.

  • 综合性评估与干预对糖尿病慢性伤口感染患者自我管理能力及伤口愈合的影响

    作者:梁静;陈卓;王静

    目的 探讨综合性评估及个体化干预对糖尿病慢性伤口感染患者自我管理能力及伤口愈合的影响.方法 将88例2型糖尿病合并慢性伤口感染患者随机分为二组,观察组和对照组各44例.对照组接受常规治疗及护理措施;观察组在此基础上给予综合性评估与个体化干预,比较二组患者自我管理能力评分及伤口愈合情况.结果 观察组自我管理能力各维度评分均高于对照组,饮食行为(t=7.301,P<0.05),运动行为(t=5.394,P<0.05),用药行为(t=4.453,P<0.05),足部护理(t=6.654,P<0.05),血糖监测(t=3.459,P<0.05),比较差异具有统计学意义;观察组伤口面积小于对照组(t=-3.410,P<0.05),压疮愈合计分量表(PUSH)评分低于对照组(t=-2.210,P<0.05),比较差异具有统计学意义.结论 对糖尿病合并慢性伤口感染患者实施综合性评估与个体化干预,可提高患者自我管理能力,促进伤口愈合.

  • 我院处方书写存在的问题与不合理用药评价

    作者:龙加良

    目的 加强医院处方的管理,规范处方书写的质量,促进临床合理用药,保障医疗安全.方法 抽查我院2011年6-12月门诊处方389张和临床科室病历医嘱160份进行点评,从处方书写规范性、用药合理性方面综合性评估,进行处方分析.结果 门诊处方中抗菌药物使用比例为32.90%,注射剂占处方比例17.36%,处方合格率为76.17%;临床科室160份病历医嘱处方不合理处方占12.50%,住院抗菌药物使用率为77.5%,使用率偏高.结论 应强化处方的规范性和合理用药的管理,临床医生和药师应加强合理用药知识的学习,提高合理用药水平.

  • 综合性评估及干预对糖尿病患者伤口愈合和生存质量的影响

    作者:陈卓;陈长香;梁静

    ①目的 探讨综合性评估及个体化干预对糖尿病患者合并的慢性伤口及生存质量的影响效果.②方法将88例糖尿病合并慢性伤口患者随机分为干预组和对照组各44例,在两组都给予湿性愈合方法治疗基础上,干预组给予综合性评估和个体化干预措施,对照组实施常规护理措施,比较两组患者伤口愈合情况及生存质量.③结果 干预组伤口愈合时间显著早于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组的生存质量评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).④结论 通过综合性评估,给予糖尿病合并慢性伤口患者个体化干预,可加快伤口愈合速度,改善患者生存质量.

  • 无抽搐电休克治疗的综合性评估

    作者:常琦

    随着精神医学治疗手段的不断发展,无抽搐电休克治疗(M EC T )在精神障碍的治疗中占有重要地位。由于其适应证广、安全性高、并发症少,因此已作为标准治疗。临床上选择M EC T通常还要参考:患者的诊断、发病的类型及严重程度、治疗史、MECT的风险受益比、无替代疗法以及患者的倾向性等。MECT 治疗前还要了解治疗情况、躯体情况、家族史、精神状况检查、躯体检查等信息。总体说来是否采用M EC T治疗是基于综合性评估而作出决定的。

  • 外周静脉综合性评估与静脉治疗护理操作三级管理的探讨

    作者:李原莉;王洪玉;胡代英;彭燕

    目的:探讨外周静脉综合性评估与静脉治疗护理操作三级管理的临床实施效果。方法选取2014年1~8月重庆市江津区中心医院外科所有静脉输液住院患者(小儿外科除外)为研究对象。将2014年5月1日实施《静脉治疗护理技术操作规范(WS/T433‐2013)》标准后4个月的外科住院静脉输液患者1649例作为观察组,实施静脉穿刺前对患者外周静脉综合性评估与静脉治疗护理技术操作三级管理;以规范实施前的外科患者1574例作为对照组,进行回顾性研究。比较2组患者外周静脉穿刺的一次性成功率、患者满意度及静脉输液并发症发生率。结果与对照组比较,观察组在外周静脉穿刺一次性成功率、患者满意度及输液并发症方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论外周静脉综合性评估与静脉治疗护理技术操作三级管理实施后,有效地提高了外周静脉穿刺一次性穿刺成功率,降低了输液并发症,提高了患者满意度。

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