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在妇科病理细胞学诊断中TBS分级系统的应用体会
目的 通过筛查大屯煤电公司女工这组人群宫颈癌的发病情况,了解发病率、评价TBS分级系统的诊断价值.方法 应用国际癌症协会推荐的TBS分级系统行8 831例宫颈细胞学诊断,筛查煤矿女工宫颈癌、癌前病变及感染性病变、反应性病变的流行病学状况.结果 TBS分级系统检出异常涂片(UNU)737例,患病率8.35%,宫颈癌(SCC)1例,高度磷状上皮内病变(HSIL)5例,低度磷状上皮内病变(LSIL)41例,未明确诊断意义的磷状上皮(ASCUS)23例,人乳头瘤病毒感染(HPV)5例.结论 TBS分级系统诊断宫颈病变客观、准确.
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TBS系统筛查煤矿女工宫颈癌的研究
目的:调查徐州矿务集团女工宫颈癌的发病情况,评价TBS分级系统的诊断价值.方法:应用国际癌症协会推荐的TBS系统行26494例宫颈细胞学诊断,筛查煤矿女工宫颈癌、癌前病变及感染性病变、反应性改变的流行病学状况.结果:TBS分级系统检出异常涂片2212例,患病率8.35%,宫颈癌(SCC)3例(11.32/10万),高度鳞状上皮内病变(HSIL)16例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)123例,未明确诊断意义的鳞状上皮(ASCUS)69例,人乳头瘤病毒感染(HPV)16例,符合率分别为100%、93.8%和79.7%.结论:TBS系统诊断宫颈病变客观、准确,尤其对宫颈癌及癌前病变的诊断早期、敏感、特异.煤矿女工宫颈癌发病率略高于一般人群、发病年龄偏低.卫生习惯、生活环境及HPV感染是发病的相关因素.
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漯河市5919例农村妇女宫颈癌普查结果分析
目的 了解漯河市农村妇女宫颈癌前病变及宫颈癌的发病情况,为制定有效的预防措施提供理论依据和技术支持.方法 应用液基细胞学检查技术并结合TBS分级系统,采用随机原则于2012年3-6月对漯河市20个农村5 919例妇女进行免费宫颈癌筛查,对非典型鳞状细胞(ASC)及其以上病变行道镜检查并取病理学活检.结果 共筛查5 919例妇女,异常439例(7.42％),30～35岁组及42 ～47岁组妇女患病率高.其中未见上皮内病变或癌变(NILM)5 480例(92.58％),ASC 288例(4.87％)[ASC包括意义不明确的非典型性鳞状细胞(ASCUS) 268例(4.53％)和不除外高级别鳞状上皮内病变(ASCH)20例(0.34％)],低级别鳞状上皮内病变(LSIL) 96例(1.62％),高级别鳞状上皮内病变(HSIL) 51例(0.86％),鳞状上皮癌(SCC)4例(0.07％).对140例ASC以上病例行道镜检查并取活检做病理组织学诊断,其中正常或炎症82例(58.57％)、CIN Ⅰ14例(10.00％)、CINⅡ10例(7.14％)、CINⅢ29例(20.71％)、浸润癌(ISCC)5例(3.57％).结论 液基细胞学检查技术结合TBS分级系统是筛查宫颈病变的有效手段;农村妇女宫颈疾病,特别是高级别病变发病率高,应重视农村妇女宫颈癌预防与普查工作.
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薄层液基细胞学检测在宫颈病变诊断中的应用
目的探讨薄层液基细胞学检测(TCT)对宫颈疾病的诊断价值.方法对3 000例妇女宫颈进行薄层液基细胞学检测,其中部分阳性或阴性病例再行病理组织学检查.结果 3000例涂片中阳性病例223例,阳性率7.43%,与病理组织学检查的符合率较高.结论利用TCT对宫颈病变进行检测,可早期发现宫颈癌变和癌前病变,指导宫颈疾病的临床治疗,具有较高的实用价值.
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TCT检测在宫颈病变筛查中的应用
目的:评价膜式液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中作用.方法:2004年8月-2006年8月在我院妇科门诊,对2186例宫颈病变患者做了宫颈刮片TCT细胞病理学检查,诊断标准采用TBS分类系统.结果:2186例患者宫颈刮片标本,TCT检测阳性189例,阳性率8.65%,其中鳞状细胞癌1例(0.05%),高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)2例(0.09%),低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)45例(2.06%),意义不明确的非典型的鳞状细胞(ASC-US)135例(6.18%),非典型鳞状细胞,包括高级别鳞状上皮内瘤变(ASC-H)6例(0.27%),在这189例病人当中,40岁以下的86人,占45.50%.结论:膜式液基薄层细胞学(TCT)检测在早期发现、诊断宫颈病变中有很高价值.
