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  • 咪达唑仑滴鼻和水合氯醛灌肠治疗儿童急性惊厥的对照研究

    作者:钟希文;钟远辉;邹增业

    目的:比较咪达唑仑(MDL)溶液鼻腔给药与水合氯醛(Mit.Chloral Hydrate,MCH)溶液灌肠治疗小儿急性惊厥的疗效,探讨小儿急性惊厥安全方便而又高效的治疗方法.方法:将88例急性惊厥患儿随机分为MDL组(44例)和MCH组(44例)两组,分别采用鼻腔内滴入咪达唑仑溶液(0.15~0.45 mg/kg)和灌肠MCH溶液(每次250 mg/kg,极量每次为1 g/kg)的方法来治疗小儿急性惊厥.对出现反复惊厥或惊厥持续状态的患儿,前组MDL维持0.5~3.0 mg/(kg·h)治疗,后组MCH(每次500 mg/kg)治疗,或联合氯硝西泮(0.05~0.10) mg/kg静脉推注治疗,比较两种方法的疗效.结果:所有患儿均于10 min内均得到基本控制,MDL组和MCH组平均控制时间差异无显著性.MDL在10 min和15 min后有7例和3例的控制时间分别为(35±25) min和(55±18) min;MCH在10 min和15 min后15例和6例控制时间分别为(58±32) min和(83±24) min.MDL发作控制时间较MCH明显缩短,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组没有出现副反应.结论:咪达唑仑(MDL)溶液鼻腔给药治疗小儿急性惊厥疗效优于水合氯醛(MCH)灌肠,起效更快,稳定性较好.两组抗小儿急性惊厥均具有起效快速、疗效可靠、使用方便、操作简单、安全性高等优点.

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