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非培养法检测阴道微生态的进展
女性阴道内寄生着多种微生物,鉴定阴道中存在的微生物有助于了解其在健康和疾病时的作用,但是许多微生物难以通过培养将其分离鉴定.近年来,一系列分子生物学的方法,如基于16S rRNA基因聚合酶链反应扩增法等用于研究阴道微生态并取得了较大的进展.利用分子生物学的非培养法检测女性阴道微生物发现,不论在健康女性还是细菌性阴道病(BV)患者中惰性乳杆菌是普遍存在的乳杆菌;还发现许多新的厌氧菌与BV高度相关,如阴道阿托波菌、阴道加德纳菌、BVAB1等.
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直接从病发提取DNA鉴定菌种诊治万博节皮菌所致脓癣
目的:报告1例由万博节皮菌(趾间毛癣菌有性期)引起的脓癣.在患儿已口服抗真菌药培养生长缓慢的情况下从病发直接提取DNA鉴定菌种,以明确致病菌,指导治疗.方法:病发经KOH涂片真菌镜检阳性后,从病发直接提取DNA,以真菌通用引物ITS1和ITS4做PCR扩增后测序比对;同时做真菌培养,菌落长出后做钢圈小培养进行形态学鉴定.并提取菌落DNA做分子生物学鉴定.结果:病发直接提取的DNA与从培养菌落提取的DNA经PCR-序列分析均鉴定为万博节皮菌,与形态学鉴定相符.诊断万博节皮菌感染所致头癣.予口服伊曲康唑(100 mg/d),2%酮康唑洗剂外洗后外擦1%萘替芬-0.25%酮康唑乳膏.治疗4个月后痊愈.结论:在已用抗真菌药培养生长不良的情况下直接提取DNA做PCR-序列分析的非培养法能尽早明确致病菌种,指导用药.待培养菌落长出后再做PCR-序列分析及形态学验证.
关键词： 万博节皮菌(趾间毛癣菌) 脓癣 非培养法 -
真菌感染的非培养诊断方法进展
近年来,条件致病性真菌感染,特别是深部真菌病的发病率和死亡率呈明显上升趋势,已日益受到医学界的重视.Silva等在智利的13家医院从130名病人的血液和其他无菌部位采集了标本并进行侵袭性真菌感染(IFI)的检测,其中79人(占61%)被感染,白色念珠菌占40.8%[1].据美国国家医院内感染监视中心(NNIS)资料显示:90年代住院患者深部真菌感染率为80年代的1.9倍,其中念珠菌占78.3%[2].在美国,念珠菌引起的医源性血液系统感染占第4位[3].
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真菌的非培养法检测进展
侵袭性真菌感染明显增多,快速检验真菌的临床重要性日益增长,而传统的真菌培养和鉴定需时较长.重点介绍真菌感染的抗体检测、自标本中直接检测真菌抗原、特异性核酸检测,以及真菌代谢物的检测等非培养法.
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探究非培养法检测阴道微生态的研究
阴道微生态系统是人体较为复杂的系统，它受年龄、月经、雌性激素、抗菌药物等许多方面影响，无论内在因素或是外在因素的变化，都可影响其微生态变化。临床上常见的许多妇女阴道是否感染以及感染后的发展结局不仅取决于病原微生物，也取决于阴道微生态系统平衡关系。本文将主要探讨非培养法检测阴道微生态的进展。
