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  • 直接从病发提取DNA鉴定菌种诊治万博节皮菌所致脓癣

    作者:康道现;冉玉平;代亚玲

    目的:报告1例由万博节皮菌(趾间毛癣菌有性期)引起的脓癣.在患儿已口服抗真菌药培养生长缓慢的情况下从病发直接提取DNA鉴定菌种,以明确致病菌,指导治疗.方法:病发经KOH涂片真菌镜检阳性后,从病发直接提取DNA,以真菌通用引物ITS1和ITS4做PCR扩增后测序比对;同时做真菌培养,菌落长出后做钢圈小培养进行形态学鉴定.并提取菌落DNA做分子生物学鉴定.结果:病发直接提取的DNA与从培养菌落提取的DNA经PCR-序列分析均鉴定为万博节皮菌,与形态学鉴定相符.诊断万博节皮菌感染所致头癣.予口服伊曲康唑(100 mg/d),2%酮康唑洗剂外洗后外擦1%萘替芬-0.25%酮康唑乳膏.治疗4个月后痊愈.结论:在已用抗真菌药培养生长不良的情况下直接提取DNA做PCR-序列分析的非培养法能尽早明确致病菌种,指导用药.待培养菌落长出后再做PCR-序列分析及形态学验证.

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