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尿电解质肌酐比、总蛋白肌酐比在体检和高血压人群中的临床应用
目的 运用尿电解质肌酐比计算膳食盐,评价人群盐摄入量. 探讨尿电解质肌酐比、尿蛋白肌酐比( urinary pro-tein/creatinine ratio, TPCR)在体检和高血压患者中的应用价值. 方法 检测948例(其中842名>50岁)健康体检者,616例住院高血压患者的尿钠、尿钾、尿总蛋白和空腹血清脂类项目,计算出尿钠肌酐比,尿钾肌酐比、尿钠钾比( Na+/K+)、TPCR和血清载脂蛋白B/A1(apoB/apoA1). 结果 948例体检者按年龄段分组比较中,尿TPCR在50~60岁年龄组与>70岁年龄组差异明显(P=0.000);842例>50岁体检者不同性别间比较,尿盐、尿钾差异均有统计学意义(P=0.000);高血压组与体检组比较,尿TPCR、尿Na+/K+、尿盐差异有统计学意义( P=0 .000 );不同级别高血压的尿盐、Na+/K+及TPCR等指标均显著增高( P=0.000);616例高血压尿总蛋白与尿Na+/K+、尿Na+具有相关性;图中的尿TPCR浓度随年龄加大逐渐上升,高血压尿TPCR与尿Na+/K+均显著高于正常体检者. 结论 通过尿电解质计算膳食盐,能简便有效反映人群盐摄入量的高低. 尿电解质肌酐比、尿TPCR与高血压的升级及年龄增大紧密相关.
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惠州蓝田瑶族人群盐敏感性与血压关系的研究
目的：探讨蓝田瑶族盐敏感性的血压差异及其对肾脏的损害。方法收集1030名符合条件的瑶族居民，以相应的1280名汉族居民为对照，统一进行低盐饮食（摄盐量3 g/d共7天）继而高盐饮食（摄盐量18 g/d共7天）干预，定时监测血压，收集两个阶段的尿液及血液标本，检测血β2-微球蛋白（β2-MG）、尿β2-MG、尿微白蛋白（Alb）、尿肌酐（Cr）及尿Alb/Cr等指标。结果瑶族盐敏感（SS）者检出率为16.5%，明显低于汉族，差异有统计学意义（P＜0.05）。SS者从低盐到高盐饮食变化后，收缩压或舒张压均明显上升，盐敏感指标△H-LMABP和△H-BMABP分别为（6.9±4.3）mmHg及（6.3±4.4）mmHg，均高于盐不敏感（SR）组的（0.4±4.2）mmHg及（1.0±3.7 mmHg），差异有统计学意义（P＜0.05）。高盐饮食后，SS者的尿β2-MG和尿Alb/Cr也明显高于SR者，差异有统计学意义（P＜0.05），但其上升幅度小于汉族SS者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论蓝田瑶族的盐敏感性及高盐对肾脏损害程度具有自身的特点，可能与其特殊的饮食习惯及高血压相关基因多态性有关。
