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阴囊脂肪肉瘤文献资料
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阴囊脂肪肉瘤1例报告
1患者资料
患者，男，69岁。因"左侧阴囊内包块20余年"于2013年08月14日入院。患者近年来发现阴囊内肿块逐渐增大，出现阴囊坠胀、沉重感，无发热及腰腹部疼痛，无血尿及尿频、尿痛等。查体：左侧阴囊增大，左睾丸外侧触及约8.0cm×6.0cm×5.0cm 大小肿块，质硬，表面不平，无触痛，透光试验阴性，不能回纳。双侧腹股沟区未触及肿大淋巴结。辅助检查：彩超示左侧睾丸旁实性低回声包块，考虑脂肪源性。胸腹部 CT 检查未发现转移征象。实验室检查：CEA 3.27ng/ml, AFP 3.65 IU/ml, B-HCG ＜0.1 mIU/ml, ALD100.00 U/L, LDH 146.00 U/L。治疗：联合阻滞下行左侧阴囊探查术，取阴囊前壁纵形切口，探查阴囊内见约7.0cm×5.0cm×4.0cm 大小肿物，质地硬，肿物位于睾丸外侧，睾丸附睾与肿块粘连紧密，难以分离，游离精索，分别结扎切断输精管及精索血管，将肿块及睾丸、附睾整块切除。病理结果：肉眼见灰红结节8cm x 7 cm x 5cm，切面灰黄质软，局灶质地较硬，结节边缘见结构完整睾丸、附睾；光镜：由脂肪细胞构成，细胞大，分化较成熟，其中可见脂肪母样细胞，肿瘤内见淋巴细胞。免疫组化：CK(-), Vimentin(+), S-100(-), SMA(-), CD34(-), CD68（+），Desmin(-), Ki67＜5%(+)。病理诊断：高分化脂肪肉瘤。
