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外伤性肺囊肿及肺血肿14例X线分析
目的：分析外伤性肺囊肿及肺血肿14例X线特征。方法选择2013年6月～2015年1月之间赴本院治疗的14例典型外伤性肺囊肿及肺血肿患者，初入院时进行X线检查，确定病灶情况并在3d、15d、2个月后X线复查，观察病灶逐渐缩小恢复的变化过程和影像学特点。结果经诊断，5例为外伤性肺囊肿，9例为肺血肿。外伤性肺囊肿可见阴影、空腔，根据空气和液体含量的高低，可以分为空腔型、囊肿型和气液囊肿型。肺血肿病灶初始为大片阴影或球型肿块，治疗中阴影转化为肿块，肿块逐渐缩小并消失。结论肺囊肿及肺血肿均由外伤导致，在X射线检查中，要根据鉴定标准合理区分，与肺肿瘤和结核空洞等相区分，并对症治疗。
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多层螺旋 CT 在肺撕裂伤中的表现及其应用价值
目的：探讨多层螺旋 CT 在肺撕裂伤中的表现及其应用价值。方法回顾分析24例肺撕裂伤的螺旋 CT 检查。结果24例患者中，肺气囊6例、气-液囊肿9例、肺血肿3例、6例呈混合型表现，24例均合并有肺挫伤及肋骨骨折；CT 复查3个月后肺气囊、气液囊肿均完全消失，1例肺血肿密度逐渐变淡。结论多层螺旋 CT 是诊断肺撕裂伤敏感性及特异性高的检查方法，能明确其严重程度、对其病情变化进行动态观察并与肺部其他相似疾病进行鉴别诊断。
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外伤性肺囊肿继发慢性感染误诊为胆固醇性包裹性胸腔积液1例及文献复习
肺囊肿是肺内较为常见的良性病变,当囊肿合并感染时易误诊.中南大学湘雅二医院收治1例外伤性肺囊肿合并慢性感染的患者,此患者初经胸腔镜活检诊断为胆固醇性胸膜炎,后因病情反复行开胸手术,术中可见一直径10cm且与胸部、横膈膜紧密粘连的肺内薄壁囊肿,游离囊腔发现蒂部起源于右下肺.病理结果提示为假性囊肿,结合胸部外伤史,考虑为外伤性肺囊肿合并慢性感染,行右侧中下肺叶切除术及纤维板剥脱术后预后良好.胸部外伤10年后才发现的外伤性肺囊肿非常少见,合并胆固醇性囊液者更为少见,巨大肺囊肿合并感染时易误诊为胸腔积液.因而,仔细询问病史对临床医师作出正确诊断及治疗至关重要,此外,对于胸部外伤患者无论有无临床症状都应进行常规影像学检查.
