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腹腔镜下不同术式治疗十二指肠溃疡穿孔的效果观察
目的：观察分析腹腔镜下不同术式治疗十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法选取我院2012年2月至2014年2月收治的72例十二指肠溃疡穿孔患者，根据手术方式的不同分为甲组(n=36)和乙组(n=36)，甲组患者采用腹腔镜下穿孔单纯修补术治疗，乙组患者采用腹腔镜下Taylor手术治疗，对两组患者临床治疗效果作比较分析。结果甲组患者术后1、2、3天BAO水平均高于乙组，甲组复发率11.11%，高于乙组0.00%(P<0.05)。结论在十二指肠溃疡穿孔治疗中，腹腔镜下Taylor手术具有创伤小、术后恢复快、复发率低等优势，治疗效果优于腹腔镜下穿孔单纯修补术，是治疗十二指肠溃疡穿孔较为理想的术式，值得临床推广应用。
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腹腔镜下不同术式治疗十二指肠溃疡穿孔疗效分析
十二指肠溃疡穿孔作为上消化性溃疡常见并发症，是临床常见急腹症之一，其手术治疗方式较多[1]。日新月异的微创外科给传统开腹手术带来巨大变革，我院近年运用腹腔镜技术治疗十二指肠溃疡穿孔取得满意效果。本文通过回顾分析资料，比较腹腔镜下穿孔单纯修补术、腹腔镜下Taylor手术两种术式的疗效，为临床选择术式时提供参考。
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腹腔镜下Taylor手术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床疗效分析
目的 探讨腹腔镜下穿孔修补术并行迷走神经后干切断加胃前壁浆肌层切开缝合术(即腹腔镜下Taylor手术)治疗十二指肠溃疡穿孔的临床疗效.方法 回顾分析38例十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜下Taylor手术治疗患者的临床资料(观察组),包括手术时间、术后下床时间、住院时间、住院费用、基础胃酸分泌量及术后复发率等,并与同期40例行开放式十二指肠溃疡穿孔单纯修补术患者(对照组)进行比较分析.结果 腹腔镜下Taylor手术38例中32例完成手术,6例中转为开腹穿孔修补加Taylor手术.观察组手术时间比对照组显著延长(P<0.05),观察组下床活动时间、住院时间比对照组明显缩短(P<0.05),观察组住院费用显著高于对照组(P<0.05),观察组入院后24h、48h、72h基础胃酸分泌量均比对照组显著降低.观察组术后随访溃疡复发率0％,对照组术后随访溃疡复发率12.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下Taylor术式治疗十二指肠溃疡穿孔,具有恢复较快、疗效确切、溃疡复发率低等明显优势,严格把握适应证后值得临床推广应用.
关键词： 穿孔性十二指肠溃疡 腹腔镜 Taylor手术 壁细胞迷走神经切断术
