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  • 护理干预对轻中度老年阿尔茨海默病患者临床效果的影响

    作者:黄小伟

    目的:探讨轻中度老年阿尔茨海默病(AD)实施护理干预的效果。方法方便选取2012年1月—2014年12月期间该院收治的轻中度老年阿尔茨海默病100例为研究对象,根据入院时间先后,分为观察组(n=50)与对照组(n=50),分别给予整体护理干预、常规护理干预,并用MMSE与QOL-AD评分,比较两组干预的临床效果。结果护理后,观察组MMSE评分、QOL-AD评分为(24.88±4.34)分、(30.12±4.12)分,对照组为(21.68±3.10)分、(26.34±3.22)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在轻中度老年阿尔茨海默病的临床治疗中,给予患者包括分期评估、健康教育、认知训练和预防性护理在内的整体护理,对于改善治疗效果有积极意义,值得在临床护理中进一步推广应用。

  • 右美托咪定辅助麻醉对老年阿尔茨海默病髋关节置换术患者炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响

    作者:王小锐;李阳阳;万亮;郭文艳;李帛谦;张立涛;董月颖

    目的:探讨右美托咪定辅助麻醉对老年阿尔茨海默病(AD)患者髋关节置换术(THR)炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响.方法:选取我院收治的AD患者实施THR60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者严格术前准备,咪唑安定0.04 mg/kg静脉注射,丙泊酚0.5~1.5 mg/kg、顺阿曲库胺0.15 mg/kg、芬太尼4 μg/kg进行诱导麻醉,丙泊酚1.5~2.5 mg/(kg·h)持续静脉泵注,瑞芬太尼0.04~0.4 μg/(kg·min)维持麻醉深度,顺阿曲库铵间断松肌,观察组于麻醉诱导气管插管开始时15 min右美托咪定1 μg/kg静脉泵注,再以0.2~0.7 μg/(kg·h)维持至手术结束.采集术前、术毕即刻、术后12 h、术后24 h外周静脉血,采用ELISA法测定C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平,计算CD4+/CD8+值;采用Ramsay镇静评分进行术前、术毕即刻、术后12 h、术后24 h评分.结果:观察组术毕即刻、术后12 h Ramsay镇静评分大于同期对照组(P<0.05);观察组术后即刻、术后12 h、术后24 h血清CRP、IL-6、TNF-α水平低于同期对照组(P<0.05);观察组术后即刻、术后12 h、术后24 h血清CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+值均高于同期对照组(P<0.05).结论:右美托咪定对AD患者实施THR具有独特的镇痛、镇静作用,可有效抑制炎症因子的释放,从而改善机体免疫功能.

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