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急性肺栓塞双能CT肺灌注影像表现与CT肺动脉 造影的比较
目的 探讨双能CT肺灌注影像表现(DEPI)与CT肺动脉造影(CTPA)这两种方法在急性肺栓塞诊断中的价值和实际应用性.方法 随机选取该院2014年8月—2016年8月收治的急性肺栓塞患者13例,应用双源CT先行CT肺动脉造影进行平扫和增强扫描,再行双能扫描模式,行肺灌注影像扫描,将CT肺动脉造影上所示及亚段肺血管内充盈缺损形态及类型与CT肺灌注图像的肺灌注缺损形态与类型相对比研究.结果 该研究共计28个肺叶,62个段肺内栓子存在.在左右肺动脉栓塞中,双能CT肺灌注影像表现在部分栓塞和完全栓塞中检出率100.00％;在叶肺动脉栓塞中,检出率分别为90.00％和100.00％;在段肺动脉栓塞中,检出率分别为90.24％和95.24％;亚段肺栓塞中,检出率分别为69.23％和81.82％.可见当部分充盈缺损时,肺灌注图像以不均匀灌注缺损为主,相反CT肺动脉造影未见异常,而4个肺段区显示灌注缺损.结论 双能CT肺灌注影像表现与CT肺动脉造影上部位、肺动脉栓塞程度有关,两者相联合使用可有效提高急性肺栓塞的诊断准确率.
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非小细胞肺癌组织的CT肺灌注成像及其与恶性分子表达量的相关性
目的:分析非小细胞肺癌组织的CT肺灌注成像及其与恶性分子表达量的相关性.方法:选取2013年7月～2015年7月间在广州医科大学附属第二医院接受治疗的非小细胞肺癌患者112例作为观察组,其中TNM Ⅰ期35例,TNMⅡ期47例,TNMⅢ期19例,TNMⅣ期11例.取同期在本院接受肺部手术的非肿瘤患者73例作为对照组.经CT肺灌注成像、肺组织免疫组化、血清及胸膜腔灌洗液ELISA检测相关恶性分子表达量.结果:观察组患者的CT肺灌注BV、PS值高于对照组患者,且随着肿瘤分期增加、BV及PS值也上升(P＜0.05);观察组患者的肿瘤组织中OCT4、CD44v6、PCNA阳性表达率高于对照组患者,E-cad、Beclin1、MAPLC3的肿瘤组织阳性表达率低于对照组患者(P＜0.05);观察组患者患者的血清DNMT1、PEDF平均值均低于对照组患者,VEGF水平高于对照组患者(P＜0.05);观察组患者的NapsinA、TTF-1、ALDOA含量均高于对照组患者(P＜0.05);CT灌注成像参数BV、PS与OCT4、CD44v6、PCNA、VEGF、NapsinA、TTF-1、ALDOA水平均呈正比,与E-cad、Beclin1、MAPLC3、DNMT1、PEDF呈反比.结论:CT肺灌注成像可以反映非小细胞肺癌患者的肺组织参数异常,相关参数值与肿瘤恶性分子表达水平存在直接相关关系,可以成为评价肿瘤分期、治疗效果及预后的有效方式.
