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系统彩超筛查孕中期胎儿形态结构胎儿畸形的临床意义
目的 于产前以彩超对胎儿的形态结构进行系统评估,全面提升胎儿畸形的检出率与准确率.方法 对在本院进行孕检并在本院分娩或引产的产妇于孕中期进行系统彩超筛查,分析胎儿的形态结构,将彩超诊断结果与终分娩或引产结果进行对比.结果 彩超筛查诊断准确率为90％,与分娩或引产结果间具有完全正相关性,r=1,P＜0.01.结论 于孕中期以彩超对胎儿进行系统检查,可大程度的检出胎儿畸形,提高胎儿畸形的检出率与准确率.
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中孕期胎儿形态结构系统彩超筛查胎儿畸形的意义
目的 在产前对胎儿各结构进行全面、系统的评价,大限度地检查出胎儿畸形.方法 对中孕期(18～25周胎儿)进行形态结构系统筛查,并按照超声筛查标准采集18张标准图片做好图文存储.结果 本组200例中,共检查出胎儿腹壁裂1例,半叶全前脑合并中央唇腭裂1例,唇腭裂2例,膈疝1例,马蹄足内翻2例,致死性侏儒1型1例,水肿综合征2例,双胎输血综合征1例,漏诊胎儿下尿道裂1例.结论 按照超声筛查标准对胎儿进行系统检查,可以大限度检出胎儿畸形,减少胎儿畸形的漏诊,有利于筛查质量控制,进一步提高诊断水平.
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大肠癌系统筛查方案的设计与应用
目的 总结大肠癌系统筛查方案的设计和应用,分析筛查成本.方法 对一组大肠癌系统筛查资料进行回顾总结.用全人口进行问卷调查和粪隐血试验,检出大肠癌危险人群,进行结肠镜检查,以组织学诊断作为确诊大肠癌的金标准来评价筛查方案的价值.结果 患大肠癌的危险人群约占全人口的5%.在大肠癌危险人群中,大肠肿瘤检出率约为23%,大肠癌的检出率为0.3%.如果选择乙状结肠镜检查,发现远端大肠肿瘤才进行全结肠镜检,将有72%的远端大肠肿瘤漏诊.计算从全人口和高危人群中每检出1例大肠癌的成本分别约20万元和5万元.首次筛查从高危人群中每检出1例大肠腺瘤的成本0.25万元.结论 系统筛查可有效地从自然人口中检出大肠肿瘤,免疫法FOBT和全结肠镜检查可作为粪隐血试和肠镜检查的首选方法.每检出1例大肠癌的成本,系统性筛查是机会性筛查的4倍.
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浅析胎儿产前系统超声筛查的临床意义
目的:探析胎儿系统超声产前筛查的临床意义.方法:采用彩色多普勒超声诊断仪对977例孕妇做系统超声产前筛查.结果:有164例胎儿及附属物发育异常,其中胎儿畸形发生37例,占总病例数的3.79％,经引产或出生后证实的胎儿畸形病例共39例,其中在我院住院分娩、引产15例,外院住院分娩、引产22例,漏诊2例(室间隔肌部缺损1例,隐形脊柱裂1例),诊断符合率为94.87％.结论:产前系统超声筛查可有效降低畸形儿的出生率,对妇产科临床有着比较重要的指导意义.
