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  • 高血压脑出血应用小骨窗显微开颅术与骨瓣开颅术治疗的效果对照研究

    作者:兰良兵

    目的 高血压脑出血应用小骨窗显微开颅术治疗的疗效.方法 选取82例于2013年8月-2014年8月期间该院接收的高血压脑出血患者,将入选者随机分为对照组(给予小骨窗显微开颅术治疗,n=41)与观察组(给予骨瓣开颅术治疗,n=41),观察两组治疗效果.结果 观察组的术中输血量、住院时间以及手术时间分别为(84.15±32.17)mL、(6.5±0.90)d、(2.1±0.60)h,观察组术中失血量、住院时间、手术时间均显著低于对照组(P<0.05);半年后观察组GOS评分结果为:4~5分31例,2~3分9例,1分1例,观察组中残及恢复良好率显著优于对照组(P<0.05);治疗前,两组GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周,观察组GCS评分显著上升,上升至(13.91±1.62)分,显著优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率以及病死率分别为12.2%、2.4%,观察组术后病死率及并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论高血压脑出血采取小骨显微开颅术治疗可降低术后病死率,提高预后,且具有微创特点,具有推广价值.

  • 小骨窗显微开颅术与传统开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效比较

    作者:张剑;刘民;周勤伟

    目的 对比分析小骨窗显微开颅术和传统开颅术在治疗高血压脑出血患者临床疗效的差异.方法 选取201 1年1月~2014年12月我院收入治疗的61例高血压脑出血患者,根据其所选择的手术方法分为小骨窗显微开颅组(n=-29)和传统开颅组,其中小骨窗显微开颅组有32例患者,大骨瓣开颅组有29例患者,比较两组患者的平均手术时间,术中出血量,再出血发生率,住院时间,术后死亡率,以及远期疗效等相关指标差异.结果 小骨窗显微组与传统开颅组在手术时间,死亡率方面未见明显统计学差异(P>0.05).但在术中出血量,住院时间,再出血率以及远期疗效方面小骨窗显微组明显优于大骨瓣开颅组(P<0.05).结论 小骨窗显微血肿清除术治疗高血压脑出血较大骨瓣开颅血肿清除术具有更为优异的临床疗效,术后恢复快且再出血发生率较低,远期疗效好.

  • 超早期小骨窗开颅显微术在基底节区HCH患者中的临床应用疗效及安全性分析

    作者:贾根来;陈长兵;沈小娟

    目的 对比分析超早期小骨窗开颅显微术与大骨窗开颅手术在基底节区高血压脑出血(HCH)患者中的临床应用疗效及安全性.方法 选取2008年2月至2018年2月在我院接受诊断治疗的54例基底节区HCH患者的临床资料,其中小骨窗开颅显微手术30例(观察组),大骨窗手术24例(对照组).比较两组患者的基线资料、临床指标、临床疗效、日常生活能力量表(ADL)评分及并发症发生情况.结果 两组患者的基线资料无明显统计学差异(P>0.05).观察组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、手术时机及骨窗直径均明显低于对照组,而血肿清除率明显高于对照组(P<o.05).观察组患者的总有效率(86.7%)明显高于对照组(62.5%),且两组ADL评分也有明显统计学差异(P<0.05).观察组患者的并发症发生率(10.0%)明显低于对照组(37.5%) (P<0.05).结论 超早期(<6 h)小骨窗开颅显微术在基底节区HCH患者中具有突出的临床疗效,且安全性良好.

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