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盐酸右美托咪定对老年腹部手术患者术后认知功能障碍的影响
目的 探讨分析老年腹部手术患者术中应用盐酸右美托咪定对于其术后认知功能障碍的影响.方法 收集在该院择期行腹部手术的老年患者共104例,随机分为观察组与对照组,各52例,对比分析两组患者的MMS评分、血清IL-6以及TNF-α水平变化.结果 两组术后5h,MMS评分均显著下降,但观察组下降幅度显著低于对照组,且认知功能降低发生率显著低于对照组;术后1d观察组的MMS评分与术前无显著差异,但对照组仍显著低于术前;术后两组血清IL-6以及TNF-α水平均显著升高,但观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定应用于老年腹部手术患者,可减少全麻药物的用量,减少患者术后发生认知功能障碍.
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不同剂量盐酸右美托咪定对老年患者术后急性期的影响
目的::探讨不同剂量盐酸右美托咪定对老年患者术后急性期的影响.方法:选择2014年9月~2015年9月我院接诊的120例需进行手术的老年患者,按照随机数表法分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组、对照组在麻醉过程中分别使用0.5、1.0μg/kg 的盐酸右美托咪定.观察两组患者在T0、T1、T2、T3时间点肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)水平的变化,对拔管时间、清醒时间和不良反应进行记录,观察手术前1 d 和手术后1 d MMSE 评分以及术后认知功能障碍(POCD)发生率.结果:T3时间点时,观察组 TNF-α、IL-2水平[(3.80±0.62)、(1.95±0.43)pg/mL]低于对照组[(4.13±0.68)、(2.43±0.51)pg/mL](P <0.05);观察组拔管时间、清醒时间[(21.89±5.23)、(25.07±6.21)min]均短于对照组[(26.17±6.04)、(29.54±6.30)min],不良反应发生率(15.00%,9/60)低于对照组(43.33%,26/60)(P <0.05);手术后,观察组 MMSE 评分(25.89±2.35)大于对照组(24.41±2.18),观察组 POCD 发生率(1.67%,1/60)低于对照组(11.67%,7/60),差异具有统计学意义(P <0.05).结论:在老年患者的麻醉前使用0.5μg/kg 的盐酸右美托咪定泵入,在麻醉维持期仍使用0.5μg/kg 的剂量进行维持泵注,可以减少 POCD 的发生率,苏醒快,副作用少.
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盐酸右美托咪定用于重症监护患者镇静及镇痛的临床探讨
目的:研究分析盐酸右美托咪定用于重症监护患者镇静及镇痛的临床效果.方法:随机选择2013年1月-2017年12月期间我院重症监护室收治的患者60例为研究对象,按照随机原则将这60例患者均分为两组,对照组患者的镇静与镇痛选择咪达唑仑;研究组选择盐酸右美托咪定;观察对比两组患者临床应用效果.结果:两组重症监护患者在接受治疗前镇静程度与疼痛评分无显著差异(P>0.05);接受治疗后两组患者的镇静程度与疼痛评分均显著改善,研究组患者显著优于对照组;对照组30例重症监护患者的不良反应发生率(33.33%)显著高于研究组30例重症监护患者(13.33%),P<0.05,具有统计学意义.结论:盐酸右美托咪定用于重症监护患者镇静及镇痛效果显著,不良反应发生率低,具有较高的安全性,值得临床应用推广.
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先心病患儿介入治疗中应用右美托咪定对心肌酶的影响
目的 探讨先心病患儿介入治疗中应用右美托咪定对心肌酶的影响.方法 本次研究选取行先天性心脏病封堵术治疗的58例先心病患儿.通过采取随机数字表法将58例患儿均分为两组.观察组29例患儿采取右美托咪定联合氯胺酮辅助治疗,对照组29例患儿采取氯胺酮辅助治疗.结果 观察组患儿术中心肌钙蛋白1、磷酸肌酸激酶以及磷酸肌酸激酶同工酶浓度明显优于与对照组,差异显著(P<0.05).结论 盐酸右美托咪定在先心病患儿介入治疗中可以改善心肌酶学,使先天性心脏病封堵术安全性得到显著提升,值得临床推广和广泛应用.