首页 > 文献资料
-
MRI诊断肝门胆管癌的优选方法:DWI,MRCP和冠状多期增强
目的 探讨MRI DWI,MRCP和冠状多期动态增强相结合对肝门胆管癌的定性,定位,病变长度和范围,血管侵犯程度,淋巴结转移和可切除性评估的价值.方法 22例梗阻性黄疸患者,初诊为肝门胆管癌,采用1.5T MR行肝门常规轴位T1WI,T2WI,DWI,3D MRCP,冠状多期动态增强,延迟期加做一次轴位扫描,所有病例经手术病理证实.结果 22例肝门梗阻性黄疸患者在肝门水平DWI见异常高信号, 3DMRCP在肝门水平显示胆管截断18例,狭窄4例,22例冠状动态多期增强全部直接显示了病变胆管与"胆管树"的关系,病变胆管局部管腔显示不同程度的环形狭窄,各期均匀强化,以延迟期强化明显,并可直接测量病变侵犯长度.肝门淋巴结肿大6例,部分包绕门静脉5例.结论 MRI DWI,MRCP和冠状动态多期增强能够比较直观的,真实地反映肝门胆管癌的影像学特点和大体病理特征,为进一步提高肝门胆管癌的诊断符合率和可切除性评估提供了更多的诊断根据和信息.
关键词： 肝门胆管癌 磁共振弥散成像 磁共振胆道水成像 磁共振冠状多期动态增强 -
磁共振胰胆管成像对肝移植术后胆道狭窄的评价
目的 评价MRCP对肝移植术后胆道狭窄的价值.方法 56例原位肝移植术后有临床症状或生化异常疑胆道狭窄行MRCP检查.患者行SSTSE-MRCP、薄层HASTEE和常规维FLASH-T1 WI/TSE-T2 WI序列扫描,必要时行Gd-DTPA动态增强扫描.结果 胆道狭窄的发生率为58.9%.MRCP对胆道狭窄的敏感度为97.0%,特异度为85.7%,准确度为92.9%.发现3例肝转移和2例肾上腺转移.结论 MRCP对肝移植术后胆道狭窄的准确度较好,对肝移植术后胆道狭窄的评价具有重要的价值.
-
磁共振胆道水成像和钆贝葡胺增强胆道成像在肝移植后胆道并发症中的应用
目的：对比分析磁共振胆道水成像与扎钡葡胺在肝移植后胆道疾病中的诊断价值，为临床提供参考。方法选取2015年10月~2016年10月我院收治的肝移植后胆道并发症患者30例，所有患者均行磁共振胆道水成像和扎钡葡胺增强后胆道成像检查，并对照术中胆管造影结果，对比分析两种方法的准确情况。结果两种方法在肝内三级以下胆管造影结果的诊断中无明显差异，P>0.05；而在三级以上肝内胆管造影中，扎钡葡胺增强后胆道造影准确率较磁共振胆道水成像高，具有统计学差异，P<0.05。结论扎钡葡胺增强后胆管造影对肝移植后胆道并发症疾病的诊断准确率较高，但去引入的造影剂也在一定程度上增加了患者的医疗费用，临床上应根据患者情况选择合理的成像方法。
