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系统产前超声检查(Ⅲ级)在中期筛查胎儿先天性心脏病中的效果
目的 观察Ⅲ级系统产前超声检查在胎儿先天性心脏病中期筛查中的应用效果.方法 以2015年1月至2017年12月间,来本院接受孕中期检查的1895例孕妇为研究对象,先后给予孕妇常规产前超声检查和Ⅲ级系统产前超声检查,以产后超声心动图复检、手术后证实及终止妊娠后胎儿尸检等方式确诊结果 为"金标准",将两种检查方式的诊断结果与"金标准"进行对比,计算两种检查方式的临床诊断价值并进行对比.结果经"金标准"确诊,共有34例为胎儿先天性心脏病,先心病检出率为1.79％,常规产前超声检查中,检出先心病26例,检出率为1.37％,与"金标准"相比,误诊1例,漏诊7例,具有较高的一致性;诊断的灵敏度为73.53％,特异度为99.95％,诊断符合率为99.47％,阳性预测值为96.15％,阴性预测值为99.52％;Ⅲ级系统产前超声检查中,检出先心病32例,检出率为1.69％,与"金标准"相比,误诊0例,漏诊2例,具有较高的一致性;诊断的灵敏度为94.12％,特异度为100.00％,诊断符合率为99.89％,阳性预测值为100.00％,阴性预测值为99.89％;对比常规产前超声检查和Ⅲ级系统产前超声检查的诊断价值,Ⅲ级系统产前超声检查的诊断效能更高,尤其在灵敏度、诊断符合率及阴性预测值上,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于常规产前超声检查,应用Ⅲ级系统产前超声检查进行孕中期胎儿先心病的筛查,诊断价值更高,值得推广.
关键词： Ⅲ级系统产前超声检查 常规产前超声检查 先天性心脏病 中期筛查 诊断价值 -
系统超声检查在孕中期胎儿畸形筛查的重要性
目的：评价系统超声检查对孕中期胎儿畸形筛查的必要性及重要性。方法：对10450例孕妇进行产前筛查，检查出胎儿畸形123例，并追踪随访，引产后对照，进行回顾性分析。结果：123例畸形胎儿孕中期超声检出119例，漏检4例，漏检率为3．3％（4／123），检出率为96．7％（119／123）。产前超声检查情况与引产及产后结果其中中枢神经系统畸形占30．9％，心脏畸形占13．8％，泌尿系统畸形占13．8％，头面部畸形占10．6％，骨骼系统畸形占8．9％，消化系统畸形占5．6％，其他占8．9％。心脏系统及颜面等精细部位畸形检出率明显提高。结论：孕中期系统超声筛查胎儿畸形具有重要意义，提高了缺陷儿的检出率，可有效降低胎儿出生缺陷的发病率。
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彩色多普勒超声在孕中期筛查胎儿先天性心脏病中的临床应用价值
目的：探讨彩色多普勒超声对孕中期胎儿先天性心脏病筛查的临床价值。方法：选择我院2012年1月－2014年2月收治的62例确诊为先天性心脏病胎儿的孕妇为观察对象，分别对其进行彩色多普勒超声及常规B超检查，对两种检查方法效果进行分析。结果：常规B超组检出48例，检出率为77．42％，彩色多普勒超声检出61例，检出率为98．39％，差异存在统计学意义（ P＜0．05）。结论：彩色多普勒超声在孕中期做先天性心脏病筛查具有较高检出率，可有效判断是否存在先天性心脏病，利于先天性心脏病早期控制，具有积极意义，值得临床推广。
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系统产前超声(Ⅲ级)在中期筛查胎儿先天性心脏疾病的应用价值
目的 探讨系统产前超声(Ⅲ级)在中期筛查胎儿先天性心脏疾病的应用价值.方法 选择2 540例接受产前检查的产妇进行超声检查和系统产前超声检查判断先天性心脏疾病,分娩后通过尸检或超声心动图确认先天性心脏疾病.结果 经超声心动图或尸检确诊为先天性心脏疾病的患儿83例.系统产前超声检出79例,误诊l例、漏诊3例;常规产前超声检出51例,漏诊12例、误诊20例;常规产前超声灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为61.45％、99.59％、98.35％、83.61％、98.71％,系统产前超声分别为95.18％、99.92％、99.76％、97.53％、99.84％,系统产前超声灵敏度、阳性预测值均明显高于常规产前超声(P＜0.05).系统产前超声对大动脉转位、法洛四联症、主动脉病变、肺动脉瓣病变、室间隔缺损的误诊和漏诊率低于常规产前超声,二尖瓣病变、三尖瓣病变、房间隔缺损的误诊和漏诊率与常规产前超声差异无统计学意义(P＞0.05).结论 系统产前超声(Ⅲ级)检查能够更为有效的筛查先天性心脏疾病,尤其对大动脉转位、法洛四联症、主动脉病变、肺动脉瓣病变、室间隔缺损的筛查具有重要价值.
