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氨基末端脑利钠肽前体水平对非HIV免疫损害患者肺炎的预后价值
目的 评价氨基末端脑利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平对非HIV免疫损害患者肺炎预后的预测作用.方法 回顾性研究本院呼吸重症监护病房(respiratory intensive care unit,RICU)2011年1月-2013年5月收治的非HIV免疫损害患者肺炎的临床资料.收集入RICU 24 h内的NT-proBNP测定值.根据ICU生存情况,分为死亡组和存活组,比较两组间NT-proBNP、APACHEⅡ评分的差异.结果 本研究入选患者44例,死亡18例,存活26例.死亡组的NT-proBNP水平(中位数3 066.5 pg/ml)显著高于存活组(中位数372.0 pg/ml).NT-proBNP和APACHEⅡ评分预测ICU病死率的受试者工作曲线下面积分别为0.707(95％置信区间[0.552,0.862])和0.841(95％置信区间[0.712,0.961]).结论 氨基末端脑利钠肽前体水平升高提示预后差,其对非HIV免疫损害患者肺炎的预后价值仍需进一步研究.
关键词： 免疫损害宿主肺炎 氨基末端脑利钠肽前体 预后 -
免疫损害宿主肺炎病原学分布特征及耐药情况分析
目的：了解近期我院免疫损害宿主肺炎的病原学分布特征及耐药情况，为临床诊断与治疗提供参考依据。方法对我院2014年度住院的免疫损害宿主肺炎患者进行回顾性调查研究，对病原菌分布以及药敏结果进行统计分析。结果324例患者中病原学诊断明确的为187例，病原菌主要是革兰氏阴性杆菌为主，占68.42%，鲍曼不动杆菌感染占第1位，革兰氏阳性球菌感染仍以普通金黄色葡萄球菌占第1位。结论我院免疫损害宿主肺炎患者病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，且分离细菌的耐药性较强；应加强对免疫损害宿主肺炎患者下呼吸道分泌物的病原学和耐药性的动态监测，经验性抗感染治疗应覆盖耐药菌。
