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慢波睡眠的药理学研究
睡眠有3种成分:浅睡眠、慢波睡眠(slow wave sleep,SWS)和快眼动睡眠.提出催眠药物开发新构想,即SWS是重要的睡眠成分,选择性增加深睡眠的催眠药物重要,它将对改善失眠,辅助治疗焦虑症、抑郁症和痴呆症具有重要意义.近十年研究进展包括:(1)腹外侧视前区-结节乳头体可能是睡眠-觉醒的中枢发生部位.基底前脑吻端pGD2敏感性睡眠促进区参与睡眠调节;(2)生长激素释放激素、褪黑激素、pGD2、IL-1和腺苷均可增加SWS.本系神经药理研究室关于SWS的研究工作包括:(1)建立起家兔和大鼠睡眠成分自动分析系统(auto-analysis sleeping stages systems,ASS);(2)利用ASS研究了免疫增强剂如转移因子、胞壁酰二肽、肿瘤坏死因子,以及5-HT1A受体激动剂和5-HT2受体拮抗剂对睡眠成分的影响;(3)探讨5-HT1A受体、REM睡眠和5-HT2受体间的关系.近十年睡眠调节的研究进展证明"构想"的可行性和正确性,并提示,在中枢可能存在免疫增强-TNF增多-5-HT更新率增加-SWS途径.激动5-HT1A自身受体与拮抗5-HT2受体有类似效果,二者间有协同作用.开发选择性延长SWS的新型催眠药物可从pGD2激动剂、腺苷受体激动剂、免疫增强剂、某些激素、和作用于5-HT2亚型受体的药物入手.
关键词： 慢波睡眠 睡眠/药物作用 催眠药和镇静药/药理学 失眠症/药物疗法 -
银杏叶提取物片联合百乐眠胶囊治疗特发性耳鸣伴失眠疗效研究
目的:探讨银杏叶提取物片联合百乐眠胶囊治疗特发性耳鸣伴失眠患者的临床效果.方法:特发性耳鸣伴失眠患者82例,随机分为两组,每组各41例.对照组给予银杏叶提取物片口服,40mg,3次/d,观察组在对照组的基础上给予百乐眠胶囊口服,4粒/次,2次/d,以耳鸣残障量表(THI),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价患者的疗效.结果:治疗4周后,两组患者THI和PSQI评分较治疗前均有明显改善(P<0.05),两组间有统计学差异(P<0.05),其中观察组THI和PSQI改善了31.7％ 和33.2％,对照组T HI和PSQI改善了17.1％ 和8.5％,提示观察组与对照组相比疗效更加明显.结论:银杏叶提取物片联合百乐眠胶囊对比传统单一药物对特发性耳鸣具有更好的疗效,同时也可以明显改善失眠等并发症.
