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  • 行腹腔镜与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的疗效及安全性比较

    作者:张光亮;邓永峰;朱晓龙

    目的:比较腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的疗效及安全性.方法:选取2016年3月—2017年3月我院收治的90例复杂性阑尾炎患儿为研究对象,根据手术方式不同分为腹腔镜组(腹腔镜阑尾切除术治疗)48例和开腹组(开腹阑尾切除术治疗)42例.比较两组临床指标、切口感染等其他并发症发生情况及视觉模拟评分(VAS).结果:腹腔镜组术中出血量少于开腹组,术后肠功能恢复时间和住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组切口感染、腹腔脓肿发生率低于开腹组(P<0.05);术后3 d腹腔镜组VAS评分低于开腹组(P<0.05).结论:与开腹阑尾切除术比较,腹腔镜阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎疗效更优,安全性更高,预后更好,具有临床推广应用价值.

  • IL-6和CRP在小儿复杂性阑尾炎行不同手术治疗的对比观察

    作者:张建国;除永康;刘锵;吴向铭;姜海山;赵永祥

    目的 对比分析IL-6、CRP等炎性应激指标在腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗小儿复杂性阑尾炎中的表现,以评价腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的效果.方法 回顾分析手术治疗小儿复杂性阑尾炎200例临床资料,其中LA组120例,OA组80例.比较两组白细胞计数、超敏C反应蛋白、IL-6等炎性应激指标及术后肛门排气时间、术后恢复进食时间、术后疼痛等肠功能恢复情况和腹腔感染发生率、肠梗阻发生率、切口感染发生率、肠梗阻发生率等并发症,得出结论.结果 LA组与OA组相比,术前测量炎性指标,差异无统计学意义(P>0.05),LA组比OA组,术后白细胞计数、超敏C反应蛋白、IL-6低,术后恢复时间短,差异有统计学意义(P<0.05).LA组比OA组,术后肠功能恢复较快,术后并发症较少.结论 LA组比OA组创伤小、恢复快、并发症少、炎症消退快等优点,是治疗小儿复杂性阑尾炎安全、有效的手术方式.

  • 经脐单孔腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的疗效分析

    作者:马丽丽;徐延波;袁正伟

    目的 分析经脐单孔腹腔镜术(UOTLA)治疗小儿复杂性阑尾炎的疗效.方法 总结2012年1月-2015年10月在该院治疗的78例复杂性阑尾炎患者临床资料,其中单孔腹腔镜手术的44例患者为UOTLA组,开腹手术治疗的34例患者为开腹阑尾切除术组(OA),对两组患者的手术时间、术后住院时间、术后腹腔脓肿、切口感染、早期炎性肠梗阻和疼痛程度等指标进行统计分析.结果 化验指标中C反应蛋白(CRP)在两组中无明显差异,外周血白细胞总数(WBC)在腹腔镜组下降较开腹组明显;手术相关指标中,UOTLA组手术时间较OA组缩短,但差异无统计学意义[(66.59±33.24)vs(72.86±30.36)min,P>0.05],术后住院时间更短[(8.21±1.67)vs(9.21±2.01)d,P<0.05].术后腹腔脓肿UOTLA组3例,OA组1例(P>0.05);切口感染:UOTLA组6例,OA组9例(P>0.05);早期炎性肠梗阻:UOTLA组1例,OA组5例(P>0.05);疼痛程度比较,UOTLA组较OA组术后恢复正常活动时间明显缩短(P<0.05),UOTLA组的平均住院费用与OA组比较,差异无统计学意义[(10639.37±2970.92)vs(10765.04±2902.64)元,P>0.05].结论 UOTLA治疗小儿复杂性阑尾炎不但具有创伤小、恢复快、住院时间短和美容效果等优点,而且并没有明显增加手术费用,术后并发症也没有明显增加,是一种安全有效的手术方式,可用于治疗小儿化脓穿孔性阑尾炎及坏疽穿孔性阑尾炎等相对复杂的阑尾炎.

  • 腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的临床观察

    作者:胡杨;陈海琛;李娟;黄国显;徐延波

    目的:针对小儿复杂性阑尾炎的腹腔镜治疗效果展开相关研究与分析.方法:以厦门市妇幼保健院2015年7月至2017年6月收治的复杂性阑尾炎患儿190例作为研究对象,其中采用腹腔镜阑尾切除术(LA)的患儿共有110例(A组),另有80例患儿采用传统开腹阑尾切除术(OA)(B组),针对两组患儿手术治疗的效果展开比较分析.结果:手术时间:A组患儿略长于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后肛门排气时间:A组患儿明显的短于B组,差异具有统计学意义(P< 0.001);术后住院时间:A组患儿明显短于B组,差异具有统计学意义(P<0.001);并发症发生率比较:A组患儿明显优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与传统开腹阑尾切除术相比,腹腔镜阑尾炎切除术具有创伤小、并发症较少、住院以及恢复时间短、美容效果较好等优点,是治疗小儿复杂性阑尾炎的首选治疗方法.

  • 腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的疗效对比

    作者:陈立健;刘朝阳;周小渔;尹强

    目的 对比研究腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的临床效果.方法 选取我院收治的74例复杂性阑尾炎患儿作为研究对象,根据手术方式的不同分为两组(各37例),开腹组行开腹阑尾切除术,腹腔镜组行腹腔镜阑尾切除术,比较两组患儿的手术疗效.结果 两组患儿均顺利完成手术,腹腔镜组无一例中转开腹.腹腔镜组患儿的手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均显著短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组(P<0.05);腹腔镜组患儿的术后疼痛、切口感染、肠粘连、腹腔脓肿发生率均显著低于开腹组(P<0.05).结论 相比于开腹阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的创伤更小、并发症发生率更低、术后恢复更快、住院时间更短,是一种安全、有效的治疗手段.

  • 整体护理在小切口阑尾切除术治疗儿童复杂性阑尾炎中的应用

    作者:梁惠芬;欧阳润仙

    目的 探究整体护理在小切口阑尾切除术治疗儿童复杂性阑尾炎中的应用.方法 选择2015年10月~2016年10月我院收治的行腹腔镜阑尾切除术治疗的小儿复杂性阑尾炎102例患儿,将其随机分为参照组和探究组,各51例.参照组行一般护理措施,探究组行针对性整体护理措施,对比两组的效果.结果 探究组治疗用时、费用、血量丢失等因素均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);探究组治疗后发生感染及家属对护理支持率均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对临床在治疗小儿复杂性阑尾炎时,选择腹腔镜阑尾切除术配以整体护理,患儿术中情况佳,所产生的费用少,同时感染发生较少,护理支持率高,推荐临床广泛应用.

  • 腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的临床疗效观察

    作者:张华

    目的:研究在小儿复杂性阑尾炎治疗中实行腹腔镜治疗的临床效果.方法:依据患儿入院就诊时间将我院自2015年3月至2016年3月期间收治的72例小儿复杂性阑尾炎患儿随机分为参照组(n=36)与实验组(n=36),实行开腹阑尾切除术患儿作为参照组,实行腹腔镜阑尾切除术患儿作为实验组,对比两组患儿经不同手术治疗后的临床效果.结果:实验组患儿住院时间(6.38±0.59)、排气时间(25.64±4.21)、手术时间(110.21±9.54)、并发症发生率5.55%等指标均显著优于参照组患儿住院时间(12.38±0.39)、排气时间(41.28±3.85)、手术时间(84.37±7.35)、并发症发生率27.88%,P值均小于0.05且差异显著,统计学有意义.结论:将腹腔镜阑尾切除术应用在小儿复杂性阑尾炎中具有确切疗效,可以缩短手术时间与住院时间,改善预后.

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