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  • 丙戊酸钠与西酞普兰联合利培酮方案治疗双相抑郁发作临床疗效观察

    作者:杨学智;陆冰;蒙建清;魏菀

    目的:研究双相抑郁发作患者应用VPA(丙戊酸钠)、CIT(西酞普兰)、RIS(利培酮)联合治疗的临床效果.方法:回顾分析2008年10月-2013年10月在南宁市第五人民医院治疗的96例双相抑郁发作患者临床资料,依据治疗方式将其分为研究组(n=49)、对照组(n=47).两组患者均应用VPA-CIT联合治疗2周,研究组采取VPA-CIT-RIS联合治疗,对照组仍采用VPA-CIT联合治疗,两组疗程均为8周,两组被试均接受汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD-17)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)、不良反应发生记录表(自制)评定.比较治疗前后各时点HAMD-17及CGI-SI评分、痊愈率(即HAMD减分率75%以上患者的比例)、有效率(即HAMD减分率25%以上患者的比例)的差异.结果:治疗前、治疗1周、2周、8周时,研究组与对照组的HAMD-17评分差异不显著(P>0.05).治疗前、治疗1、2、4、6、8周时两组患者的HAMD评分采用重复测量的方差分析检验,两组间HAMD评分差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗8周后的痊愈率(研究组63.27%、对照组48.94%)、有效率(研究组93.88%、对照组82.98%)差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周时研究组的CGI-SI评分与对照组差异不显著(P>0.05).两组被试的不良反应主要表现为头晕、头痛、困倦、失眠、嗜睡、口干、便秘、体重增加、性功能障碍等,但两组相较差异不显著(P>0.05).结论:双相抑郁发作患者应用VPA、CIT、RIS联合治疗,在一定程度上能改善患者的抑郁症状.

  • 喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相抑郁发作的临床效果观察

    作者:金丽娜

    目的:分析喹硫平联合丙戊酸镁缓释片对双相抑郁发作的临床治疗效果。方法:回顾性的选择本院收治96例双相抑郁发作患者临床资料,根据治疗时所采用不同方法分为两组,对照组41例给予丙戊酸镁缓释片治疗,研究组55例给予喹硫平联合丙戊酸镁缓释片,对比两组治疗效果和不良反应。结果:研究组(13.88.24±5.75)分比对照组(17.48±6.54)低(P<0.05),且治疗后,研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相抑郁发作效果显著,且不良反应发生少。

  • 小剂量利培酮联合拉莫三嗪治疗双相抑郁发作的临床疗效及安全性评价

    作者:于雪竹;刘伟;崔利军

    目的 探讨小剂量利培酮联合拉莫三嗪治疗双相抑郁发作的临床疗效及安全性.方法 将入住本院精神科接受治疗的80例双相抑郁发作患者按照住院顺序随机分为对照组与观察组,各为40例.对照组患者仅给予小剂量利培酮治疗,观察组在此基础上联合拉莫三嗪进行治疗.比较两组疗效、治疗前后HAMD评分、MADRS、YMRS评分、治疗后生活质量评分、不良反应发生情况.结果 (1)观察组临床总有效率为92.50% (37/40),显著高于对照组的75.00% (30/40) (P<0.05);(2)对照组患者治疗前、后HAMD评分分别为(25.01±3.42)分与(11.03±2.20)分;观察组患者治疗前、后HAMD评分分别为(24.96±3.39)分与(6.98±1.02)分.观察组患者治疗前后HAMD评分变化程度显著大于对照组(P<0.05);(3)观察组患者治疗后MADRS评分显著小于治疗前及对照组患者治疗后(P均<0.05),观察组患者治疗后YMRS评分显著大于治疗前及对照组患者治疗后(P均<0.05);(4)观察组患者治疗后躯体功能、社会功能以及心理功能评分均分别显著高于对照组(P均<0.05);(5)观察组不良反应总发生率为10.00% (4/40),显著小于对照组的25.00%(10/40)(P<0.05).结论 小剂量利培酮联合拉莫三嗪治疗双相抑郁发作的临床疗效显著,可有效缓解患者的抑郁症状,不良反应发生率低,应加以推广.

  • 喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相抑郁发作的临床观察

    作者:樊学文;陈晓明;曹文涛;朱洁琼

    目的 评价喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相抑郁发作的疗效和安全性.方法 双相抑郁发作患者共68例,随机分为研究组35例(喹硫平联合丙戊酸镁缓释片)和对照组33例(帕罗西汀联合丙戊酸镁缓释片),疗程8周,采用汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD-17)及治疗副反应量表(Treatment emergent symptom scale,TESS)评定疗效和不良反应.结果 研究组和对照组有效率分别为82.86%和78.79%,痊愈率分别为51.43%和48.48%,两组疗效差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者的抑郁症状于第2周末有明显改善;两组不良反应的特点有所不同,研究组更多具有困倦嗜睡、体重增加,对照组多表现为失眠、口干、性功能障碍,两组差异均具有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 喹硫平联合丙戊酸镁缓释片可有效治疗双相抑郁发作,其起效较快,不良反应少.

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