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云南省德宏州陇川县美沙酮维持治疗门诊合并滥用冰毒患者的心理干预体会
目的：通过对美沙酮维持治疗门诊合并使用冰毒的患者进行心理行为干预，帮助多药滥用患者停止使用毒品，强化治疗动机，健全人格，完善社会功能，回归正常人。方法：采用个体及团体心理干预相结合的方式，对美沙酮维持治疗门诊合并使用冰毒的36例患者进行干预，对结果进行直观分析。结果：患者对冰毒的危害认识有不同程度提高，并逐步自觉远离冰毒。结论：不懈的心理行为干预对于多药滥用者来说是不可或缺的标本兼治的重要手段之一。
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美沙酮维持治疗患者围妊娠期的护理
目的：探讨对美沙酮维持治疗患者合并妊娠围产期的特殊专科护理。方法：该院美沙酮维持治疗门诊的5例患者，对她们围产期的服药、心理治疗和行为干预护理。结果：5例患者通过门诊的正常引导及治疗护理，均安全生产，母子平安。结论：美沙酮维持治疗患者只要正确地按照医生的方案治疗，是能够顺利生产的。
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盐酸美沙酮口服液在中国美沙酮维持治疗患者体内药动学特征
目的 建立盐酸美沙酮(MTD)人体内血药浓度的测定方法,并对口服MM口服液后的美沙酮维持治疗患者(MMTPs)体内的药动学过程进行研究.方法 采用Agilent ZORBAXSB - C18(250 mm x 4.6 mm,5 μm)色谱柱,以乙腈-磷酸盐缓冲液(pH 2.5)=32:68(V/V)为流动相,流速1.50 mL·min-1,检测波长206nm盐酸苯海索为内标,对血浆中的MTD浓度进行检测.8名MMTTs口服MTD口服液80 mg,分别于服药前和服药后1、2、3、4、6、8、12、24 h采集血样,测定血浆中MTD的浓度,并采用3P97药动学软件对试验数据进行处理,计算有关药动学参数.结果 在0.10～10.00 mg·L-1内,MTD与内标峰面积的比值与浓度之间呈良好的线性关系(r=0.999 6).日内及日间精密度(RSD)和回收率均符合要求.MTD药-时曲线经拟合符合二室模型,主要参数:ρmax为(623.13±231.06)mg·L-1;tmax为(2.76±1.13)h; AUC0→24h为(9569.56±3294.88)mg·L-1;AUC0→∞为(21 522.61 ± 10 825.36)mg·L-1; t1/2为(23.95±13.61)h,结论本试验建立的检测人血浆中MTD含量的HPLC法,适用性强,重复性好,操作简单,快速准确,成本低廉,可用于MTD药动学的研究;MTD药动学特征和参数在个体间存在较大差异,临床治疗中应实施个体化治疗方案.
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美沙酮维持治疗患者执行控制加工的事件相关电位研究
目的 探讨处于美沙酮维持治疗患者(methadone maintenance treatment patient,MMP)执行功能的电生理特征.方法 采用事件相关电位(event-related potential,ERP)技术对比30例MMP和27例健康成年人在经典色-词Stroop任务中大脑皮层时程的动态变化.结果 (1)Stroop实验测试结果:两组被试的行为结果均有显著的Stroop干扰效应[反应时:对照组一致条件(766.57±75.64) ms,不一致条件(879.52±62.31) ms,MMP组一致条件(821.89±64.44) ms,不一致条件(906.29±69.46) ms,均差异有统计学意义(P＜0.001)；错误率:对照组一致条件(4.15±2.92)％,不一致条件(8.70±6.12)％,差异有统计学意义(P＜0.001),MMP组一致条件(12.07±10.80)％,不一致条件(16.60±12.43)％,差异有统计学意义(P＜0.01)].(2)Stroop实验ERP结果:MMP的N2和N450不一致条件波幅[N2(1.40±2.91) μV、N450(1.29±0.55) μV]大于一致条件波幅[N2(0.77±3.61) μV、N450(0.83±1.07) μV],均差异有统计学意义(P＜0.05),而SP波幅(0.37±3.58) μV则小于于一致条件波幅(1.53±3.05) μv,差异有统计学意义(P＜0.001)；对照组N2不一致条件波幅[(-0.30±3.45)μV、N450(1.77± 1.55) μV]显著小于一致条件[N2(1.10±3.64) μV,P＜0.001；N450(2.37±2.12) μV,P＜0.05],SP波幅(1.93±1.65) μV显著大于一致条件(0.98±2.02) μV,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 MMP存在执行控制障碍,表现为早期冲突监控过程异常与晚期反应冲突加工异常,这为解释MMP的复吸行为提供了神经电生理证据.
