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盐酸妥拉唑林注射液治疗新生儿持续肺动脉高压的临床研究
目的 观察盐酸妥拉唑林注射液治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效及对血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、脂氧合酶同工酶1(LOX1)、内皮素-1(ET-1)的影响.方法 将178例新生儿持续肺动脉高压按随机数字表法分为对照组(n=82)和试验组(n=96).对照组用西那地非治疗,每次0.5～1.0 mg·kg-1,q6 h,口服或者鼻饲,持续治疗3 d;试验组在对照组基础上给予盐酸妥拉唑林注射液治疗,每次5 mg,qd,皮下注射,持续治疗3 d.比较2组患儿的临床疗效、治疗前后血清HIF-1α、LOX1、ET-1水平和氧合指标变化,及药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组总有效率分别为90.62％(87例/96例)和79.27％(65例/82例),差异有统计学意义(P<0.05).试验组和对照组血清HIF-1α水平分别为(305.75±48.18)和(371.05±46.28)pg·mL-1,LOX1水平分别为(0.50±0.05)和(0.59±0.07)μg·mL-1,ET-1水平分别为(43.51±5.29)和(72.03±10.10)pg·mL-1,血二氧化碳分压(PaCO2)分别为(35.08±4.80)和(48.74±5.28)mmHg,血氧分压(PaO2)分别为(84.64±11.78)和(72.76±8.86)mmHg,血氧饱和度(SaO2)分别为(93.06±14.76)％和(89.06±9.95)％,差异均有统计学意义(均P<0.05).2组药物不良反应以腹泻、寒冷感、出汗为主,对照组和试验组总药物不良反应率分别为8.54％和13.54％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸妥拉唑林注射液对新生儿持续肺动脉高压的临床疗效确切,可降低血清HIF-1α、LOX1、ET-1水平,改善氧合状态,且未明显增加药物不良反应发生率.
