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卡泊芬净注射剂联合伏立康唑片治疗肾移植患者术后医院获得性肺炎的临床研究
目的 观察卡泊芬净注射剂联合伏立康唑片治疗肾移植患者术后医院获得性肺炎(HAP)的临床疗效及安全性.方法 将80例肾移植术后HAP患者随机分为对照组和试验组,每组40例.对照组予以伏立康唑每次200 mg,q12 h,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以卡泊芬净首剂70 mg,第1天,静脉输注,随后以50 mg的剂量维持治疗,第2～14天,qd,静脉输注. 2组患者均治疗14 d.比较2组患者的临床疗效、血氧饱和度( SaO2)、氧分压( PaO2)和氧合指数(OI)、二氧化碳分压( PaCO2),以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.50%(37 例/40 例)和77.50%(31例/40例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的pH分别为( 7.40 ±0.04 )和( 7.32 ±0.06 ), SaO2分别为( 95.05 ±1.45 )% 和(92.32 ±1.51 )%,PaCO2分别为(31.63 ±2.85 )和(34.43 ±2.85 )mmHg,PaO2分别为(84.17 ±3.12 )和(79.67 ±2.34 ) mmHg,OI 分别为(235.04 ±4.94 )%和(207.24 ±6.59)%,差异均有统计学意义(均P<0.05). 2 组患者的药物不良反应均以呕吐和眩晕为主.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为7.50%和5.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡泊芬净注射剂联合伏立康唑片治疗肾移植患者术后HAP的临床疗效确切,其能有效地稳定患者的血气指标,且不增加药物不良反应的发生率.
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伏立康唑片联合卡泊芬净注射剂治疗血液病合并侵袭性肺部曲霉菌属感染的临床研究
目的 观察伏立康唑片联合卡泊芬净注射剂治疗血液病合并侵袭性肺部曲霉菌属感染的临床疗效及安全性.方法 将100例血液病合并侵袭性肺部曲霉菌属感染患者随机分为对照组50例和试验组50例.对照组予以两性霉素B首剂5 mg,以后每天增加5 mg,大剂量25 mg,再以25 mg·d-1的剂量应用10 d,qd,静脉滴注;试验组予以醋酸卡泊芬净首剂70 mg,以后调整为50 mg,qd,静脉滴注+伏立康唑,第1天6 mg·kg-1,第2天调整为4 mg·kg-1,bid,口服.对照组治疗15 d,试验组治疗15 ～28 d(治疗至完全起效).比较2组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为88.00％(44/50例)和68.00％(34/50例),经验性治疗总有效率分别为92.31％(24/26例)和81.48％(22/27例),抢先性治疗总有效率分别为83.33％(20/24例)和52.17％(12/23例),差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组发生的药物不良反应以神经系统损伤和肝肾功能障碍为主,对照组发生的药物不良反应神经系统损伤、外周性水肿、肝肾功能障碍、视觉异常为主.试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为4.00％和14.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伏立康唑片联合卡泊芬净注射剂治疗血液病合并侵袭性肺部曲霉菌属感染的临床疗效显著,且安全性较高.
关键词： 伏立康唑片 卡泊芬净注射剂 侵袭性肺部曲霉菌属感染 安全性
