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黄芪等中药对肺动脉高压的治疗作用
现将黄芪等中药对肺动脉高压的治疗作用综述如下.1 低氧性肺血管收缩(Hypoxic pulmonary vasocon-striction,HPV)HPV是机体一种很重要的生理机制.近年来研究表明,HPV反应不但作为一种有效的刺激,诱发肺动脉高压(Pulmonary artery hypertension,PAH)而增加右心负荷;而且持久的HPV反应可能是低氧性肺血管结构重建(Hypoxic pulmonary vas remodeling,HPVR)的一种启动因子[1],促进肺血管平滑肌细胞增殖,细胞外基质(ECM)分泌增加,血管壁增厚、硬化,形成慢性肺动脉高压.
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川芎嗪对先心病肺动脉高压影响作用的研究
目的探讨川芎嗪对先心病肺动脉高压的影响.方法选取先天性心脏病 45 例.其中中、重度肺动脉高压 30 例;肺动脉压正常 15 例.分为川芎嗪治疗组 (A组,n=15)及对照组 (B 组,n=15).肺动脉压正常者为空白对照组(C组,n=15 ).围术期不同时点测定血浆中ET-1、NO、cAMP、cGMP 含量,治疗组于用药前及术中测定肺动脉压.结果① A组及B组各时点血浆ET-1含量明显高于C组,NO、cAMP、cGMP含量明显低于C组,差异均有显著性(P<0.01).② A组术前1 d及术后72 h血浆ET-1含量分别低于用药前及术后24 h,NO、cAMP、cGMP含量分别高于用药前及术后24 h,差异有显著性(P<0.01).③ A组及B组比较:用药前及术后24 h血浆中各因子含量无明显变化(P>0.05).A组术后72 h 血浆ET-1的含量明显下降,cGMP含量明显升高,差异有显著性(P<0.01);NO及cAMP含量无明显变化(P>0.05).结论川芎嗪降低血浆中ET-1的含量,增加NO、cAMP及cGMP的含量,提示川芎嗪可降低肺动脉张力及肺动脉压力,减少围术期肺动脉高压危象的发生率,提高手术的成功率.
