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嵌顿疝术中避免疝内容物提前回纳腹腔探讨
我科自2005年1月-2007年2月共行30例小儿嵌顿疝急诊手术,手术中采用先切开疝囊,探查疝囊内肠管活力后,再切开腹外斜肌腱膜及外环松解嵌顿的手术技巧,避免了疝内容物提前回纳腹腔,准确判断疝囊内嵌顿肠管的活力,增加了手术的安全性.现报告如下:
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复方冬眠灵合剂对小儿嵌顿疝手法复位的影响
目的：探讨复方冬眠灵合剂在小儿嵌顿疝手法复位中的应用效果。方法284例腹股沟嵌顿疝患儿，随机分为实验组(144例)和对照组(140例)。实验组采用复方冬眠灵合剂配合常规手法复位治疗，对照组仅用常规手法复位治疗。再将对照组中未复位成功的19例患儿随机分为A组(9例)和B组(10例)， A组复位失败后让其抬高臀部休息1~2 h后再行常规手法复位， B组复位失败后肌内注射复方冬眠灵合剂，抬高臀部1~2 h后再行手法复位。对比各组效果。结果实验组复位成功率为95.14%，高于对照组的86.43%(P<0.05)。B组复位成功率为90.00%，高于A组的44.44%(P<0.05)。结论小儿嵌顿疝在手法复位中成功率较高，在复方冬眠灵合剂辅助下复位成功率更高，降低了患儿痛苦及家属的焦虑，提高了小儿嵌顿疝手法复位的成功率，副作用或并发症发生率低，降低了患儿急诊手术的比例。
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小儿嵌顿疝手术治疗后的整体护理研究
目的：探讨整体护理在小儿嵌顿疝术后的应用效果。方法：将我院收治的90例小儿嵌顿疝患者随机分为观察组和对照组（n=45），对照组患儿术后予以常规护理，观察组予以整体护理，比较两组患儿的术后康复情况。结果：观察组患儿术后下床时间及住院时间均明显比对照组更短，P<0.05；观察组患儿术后2周内的并发症发生率显著低于对照组，患儿家长的护理满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论：对行嵌顿疝手术的患儿实施整体护理干预，有助于减少术后并发症的发生，加快患儿术后康复，值得推广应用。
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小儿嵌顿疝手术治疗后的整体护理措施探讨
目的:探讨小儿嵌顿疝手术治疗后的整体护理措施.方法:将2010～2012年在我院接受手术治疗小儿嵌顿疝的100例患儿随机分为两组,每组50例.术后分别接受常规护理和整体护理,将患儿康复结果作为指标进行统计学分析.结果:接受整体护理的患儿的康复状况要好于常规护理的患儿.结论:应积极推行小儿嵌顿疝手术后的整体护理,确保患儿的身体健康.手术后护士应全面掌握病情,做好家长心理护理,严密观察有无并发症发生是小儿腹股沟嵌顿疝术后的护理重点.
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手术治疗小儿嵌顿疝20例体会
我院自2004年6月～8月收治小儿嵌顿疝20例,手术均采用腹横纹小切口.术后效果好,无复发,切口隐蔽美观,住院时间短,现报道如下.
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小剂量丙泊酚辅助骶管阻滞用于小儿嵌顿疝手术麻醉
目的 探讨小剂量丙泊酚辅助骶管阻滞用于小儿嵌顿疝手术的麻醉效果.方法 将30例嵌顿疝患儿按随机数字表法分为全身麻醉组(A组)及丙泊酚辅助骶管阻滞组(B组),每组15例.A组采用气管插管全身麻醉,B组采用丙泊酚辅助骶管麻醉.对2组患儿麻醉效果(术中心率、血压及SpO2的变化)、苏醒时间及麻醉苏醒质量进行比较.结果 2组麻醉效果均满意,术中心率、血压及SpO2比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).A组苏醒时间为(11.00±4.17)min,B组苏醒时间为(6.73±1.98)min,B组苏醒时间明显短于A组(P＜0.05).麻醉苏醒时,A组出现呛咳、屏气伴血氧下降4例(26.6％),呕吐1例(6.7％),术毕拔管时心率明显加快、血压升高(较切皮时改变＞50％以上)10例;B组无一例呛咳、呕吐等不良反应,心率、血压的升高程度＞50％者3例,2组不良反应比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量丙泊酚辅助骶管阻滞的麻醉方法对小儿嵌顿疝手术安全有效、操作简单、苏醒时间短及不良反应小,能显著减少全身麻醉药用量.
