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  • 全胸腔镜下肺叶切除术68例临床治疗体会

    作者:崔文峰

    目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺部疾病的临床效果.方法 选择2012年9月至2015年12月商丘市第一人民医院收治的90例肺部疾病患者,根据手术治疗的不同随机分为对照组和实验组各45例,对照组患者应用传统开胸肺叶切除术治疗,实验组患者给予全胸腔镜下肺叶切除术治疗,观察两组患者手术指标.结果 实验组患者术中出血量、术后引流术时间、淋巴结清扫数、住院时间分别为(181.42±34.68) ml、(5.09±1.34)d、(13.02±2.62)个、(9.15±1.43)d,显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺部疾病患者实施全胸腔镜下肺叶切除术可明显降低术中出血量,缩短引流时间和住院时间,减少淋巴结清扫术,临床值得推广应用.

  • 全胸腔镜下肺叶切除联合系统淋巴清扫治疗肺癌的临床效果及其影响因素分析

    作者:张寅;杨敏;王家琪

    目的:探究全胸腔镜下肺叶切除(VATS)联合系统淋巴清扫治疗肺癌的临床效果及其影响因素.方法:以2012年1月至2015年7月64例肺癌患者为研究对象,按分层随机分组分为观察组与对照组,各32例.观察组采用VATS联合系统淋巴清扫治疗,对照组采用传统开胸肺叶切除联合系统淋巴清扫治疗,随访3年,使用Kaplan-Meier生存曲线分析两组中位生存时间及生存率,并应用多因素Cox回归分析观察组患者临床效果的影响因素.结果:观察组中位生存时间为27个月,1、2、3年生存率为87.50%、68.75%、40.63%;对照组中位生存时间为25个月,1、2、3年生存率为84.38%、62.50%、34.38%;Kaplan-Meier生存曲线分析显示两组总体生存时间分布无显著差异(P>0.05);单因素分析显示临床分期、病灶长度、组织分化、清扫淋巴结个数及术后化疗与观察组患者3年生存率相关(P<0.05),多因素Cox回归分析显示临床分期及清扫淋巴结个数是影响观察组患者预后的独立影响因素(P<0.05).结论:VATS联合系统淋巴清扫治疗与传统开胸肺叶切除联合系统淋巴清扫治疗的临床效果相当;临床分期及清扫淋巴结个数是影响其预后的独立影响因素,应引起临床重视.

  • 全胸腔镜下肺叶切除术对继发性肺结核患者术后疼痛程度改 善及并发症发生率的影响

    作者:邵铁良

    目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术对继发性肺结核患者术后疼痛程度改善及并发症发生率的影响.方法 选取2014年7月~2017年7月本院继发性肺结核患者94例,依照术式不同分为观察组和对照组,各47例.对照组采取开胸肺叶切除术,观察组采取全胸腔镜下肺叶切除术.对比两组术中出血量、手术用时、住院时间、术后并发症发生率,并以视觉模拟量表(VAS)评价两组术后1d与3d疼痛程度.结果 两组手术用时相比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术中出血量为(145.96±18.74)ml,低于对照组(286.42±29.37)ml,住院时间为(9.46±1.38)d,短于对照组(12.03±1.65)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1d与3d VAS评分分别为(4.13±0.72)分、(3.24±0.69)分,低于对照组(6.15±0.91)分、(4.67±0.85)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率4.26%低于对照组19.15%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 继发性肺结核患者予以全胸腔镜下肺叶切除术治疗可有效减轻手术创伤,降低患者疼痛程度,促进其术后康复,降低术后并发症发生率.

  • 全胸腔镜下、开胸肺叶切除术应用于治疗早期肺癌的临床价值对比

    作者:张正旭;蔡航;孙靖

    目的:研究对比在治疗早期肺癌中,运用全胸腔镜下肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术两种治疗方法的应用效果.方:回顾性选取2015年-2017年,在我院治疗的早期肺癌患者100例为研究对象,分为对照组和观察组.对照组采用常规开胸肺叶切除术治疗,观察组采用全胸腔镜下肺叶切除术治疗,对比两组手术治疗效果.结果:观察组术后第一天、第五天的CPR水平、VAS评分均明显低于对照组,P< 0.05.相对于对照组,观察组术后胸腔置管引流时间短,术后住院时间、术中出血量、淋巴结清扫数量都明显优于对照组,P>0.05.结论:早期肺癌治疗中全胸腔镜下肺叶切除术的应用效果显著.

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