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  • 招飞体检镜像右位心伴全内脏转位一例

    作者:刘卫民;滕树春;张淑华

    一、临床资料患者男性,19岁,应届高中毕业生,2009年3月参加招飞体检.该学生一般情况好,体育活动无不适感.血压132/88 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率85次/min.ECG示:Ⅰ导联P-QRS-T波群倒置;Ⅱ与Ⅲ、aVR与aVL互换图形,而aVF图形不变;V1~V5导联R波逐渐减小而S波逐渐相对增深,R/S比例逐渐减小.若左右手反接,胸导联中V3~V6置于右胸对应部位,即V3R~V6R,则记录出1份正常ECG.心电图诊断:①窦性心律;②右位心.胸部X线片:心影大部分位于右侧胸腔,心尖位于右胸,主动脉弓、降主动脉和胃泡部都在右侧,右心房、腔静脉、肝脏和升主动脉在左侧.腹部超声:肝、胆、胰、脾左右反位.超声心动图:心脏位置与正常呈左右反位.内科查体心尖搏动位于右侧胸腔,心脏各瓣膜听诊区反向,未闻及杂音.结论:不合格.

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