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阳江高本底女性居民低剂量辐射照射与颈动脉中内膜厚度关系的初步研究
目的 探索长期低剂量电离辐射对人群心脑血管疾病的影响.方法 选择阳江高本底地区y外照射剂量率高的4个管区,对照地区选择了距中心镇距离与高本底地区所选管区距中心镇距离相近的2个管区,高本底地区和对照地区分别选取50岁以上女性居民各100名,通过超声检查测量颈动脉中内膜厚度;采集外周静脉血样本,测定血液生化指标,包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白;测量血压、身高及体重,通过问卷调查收集个人生活史和居住史.同时,依据既往研究所测量的室内外环境地表γ剂量率及调查的年龄别居留因子,估算个人终生累积剂量.结果 阳江高本底与对照地区居民的平均累积剂量分别为(161.2±38.6)和(43.7±7.3)mSy,平均年龄分别为(65.2±10.4)和(60.7±8.0)岁.高本底地区居民颈动脉中内膜厚度左、有两侧分别为(1.0±0.3)和(1.0±0.2)mm,对照地区左右两侧颈动脉中内膜厚度均为(0.9±0.2)mm.多元回归分析显示,调整年龄、血压、体质量指数(BMI)、血脂因素后,个人终生累积剂量为左颈动脉中内膜增厚的一个危险因素(β左 =0.000 7,P＜0.05).不同剂量组(＜50,50～,100～,200～mSv)经调整后左动脉中内膜厚度平均值分别为0.9、1.0、0.9、1.1 mm.结论 长期低剂量辐射可能有加速血管老化、增加动脉粥样硬化的风险.
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阳江高本底地区女性居民甲状腺超声检查的结果与分析
目的 探索长期低剂量电离辐射对人群甲状腺结节发生的影响.方法 分别从高本底辐射地区(HBRA)的4个管区和对照地区(CA)的2个管区选择50岁以上女性居民中各100名,通过超声检查测量甲状腺结节的大小及直径;测量居民血压、身高及体重,通过问卷调查搜集个人生活史和居住史.同时,依据既往研究所测量的室内外环境地表γ剂量率及调查的年龄别居留因子并考虑居住史,估算个人终生累积剂量.采用STATA 11.0软件进行t检验、x2检验及Logistic回归统计分析.结果 HBRA与CA居民的平均累计剂量分别为(162.5±38.1)和(43.7±7.3) mSv;平均年龄分别为(65.2±10.4)和(60.7±8.1)岁.经甲状腺超声检查结果显示,甲状腺结节检出率,HBRA高于CA,HBRA为70.2％、CA为51.0％.不同类型甲状腺结节中,实性甲状腺结节所占比例高,HBRA为87.7％,CA为75.9％.将实性结节按其大直径分组,调整年龄影响因素后,对于甲状腺实性小结节(＜15 mm)来讲,高本底地区为实性甲状腺结节风险增加的危险因素(其中直径＜ 10 mm的结节β回归系数=0.804,P＜0.05;直径为10 ～ 15 mm的结节β回归系数=1.277,P＜0.05).个人累积剂量为甲状腺实性小结节(＜15 mm)发病的危险因素,并且随着累积剂量的增加其风险有增加的趋势.结论 未见长期低剂量辐射对大结节有影响,但有增加实性甲状腺小结节(＜ 15 mm)发生风险的可能.
