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  • 肺内炎性肿块与周围型肺癌的CT鉴别诊断

    作者:杨钧;马大庆

    目的分析肺内炎性肿块和周围型肺癌的影像特征,探讨确定肺内肿块性质的方法.[HTH]方法搜集28例肺内炎性肿块和33例周围型肺癌的CT影像资料,全部病例均由病理诊断证实.根据形态将病灶大致分为2类:典型肿块和不典型肿块,同时观察病变征象,以征象观察的结果对形态分类结论进行修正,采用操作者特性曲线(ROC曲线)验证本方法.结果以形态分类为标准,诊断炎性肿块的敏感度、特异度、准确度分别为64 3%、72 7%、68 9%.结合征象修正后的敏感度、特异度、准确度分别为75 0%、81 8%、78 7%.经ROC曲线分析,2位医师各自2次阅片的曲线下面积(Az)明显不同,统计学上差异有非常显著性意义(P<0 01).结论采用ROC验证表明,应用以形态为基础、以征象为补充的方法判定肺内病灶的性质,可明显提高诊断的准确性.

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