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肩袖滑囊侧部分撕裂文献资料
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Ellman Ⅲ级肩袖滑囊侧部分撕裂关节镜下修复术疗效分析
目的:探讨关节镜下保留关节侧肩袖组织通过单排技术修复Ellman Ⅲ级肩袖滑囊侧部分撕裂的临床疗效.方法:回顾分析2014年1月至2016年10月我院收治的31例Ellman Ⅲ级肩袖滑囊侧撕裂,所有患者均行关节镜下单排缝合,其中17例保留关节侧肩袖组织进行修复(A组),14例将部分撕裂转为全层后进行修复(B组).比较末次随访时两组病例的患肩VAS疼痛评分、主动活动度、Constant-Murley 功能评分、MRI结果的差异.结果:31例患者中,25例患者获得随访,其中A组14人,平均随访16.29(12～25)个月,B组11人,平均随访15.37(12～27)个月.两组患者间术前基本信息差异无统计学意义.术后两组患者各方向主动活动度均有显著改善(P＜0.05).末次随访时,两组患者肩关节疼痛VAS评分、功能评分均有显著改善,其中A组和B组的VAS评分分别由术前的6.50±1.16分和6.63±1.80分下降至末次随访时的0.86±0.57分(P＜0.05)和0.91±0.63分(P＜0.05).A组和B组的Constant-Murley评分分别由术前的55.21±6.40分和54.37±6.30分提高至末次随访时的86.58±4.85分(P＜0.05)和85.73±5.36分(P＜0.05).末次随访时,两组患者间各指标差异均无统计学意义(P＞0.05).末次随访时两组MRI检查均无再撕裂发生.结论:对于Ellman Ⅲ级肩袖滑囊侧部分撕裂,保留关节侧肩袖组织或转为金层后单排缝合修复均可显著改善患肩各项指标,两种术式的疗效无明显差异.
