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胫骨前移文献资料
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前交叉韧带损伤后胫骨前移征的发生率及临床特点
目的:探究膝关节前交叉韧带损伤后胫骨前移征的发生率及临床特点.方法:对153例连续的前交叉韧带损伤患者行膝关节伸直位核磁共振扫描.根据矢状位下外侧胫骨平台后缘与股骨外侧髁后缘的相对位置,将患者分为胫骨前移征阳性组与胫骨前移征阴性组.此外,分别对比两组患者的胫骨平台后倾角、前外侧韧带连续性以及外侧半月板后角的完整性,以期找到造成胫骨前移征阳性的危险因素.结果:入选的153例患者中,共有46例存在胫骨前移.其中,胫骨前移征阳性组胫骨平台后倾角显著大于阴性组患者(15.4°＞8.8°,P＜0.01),而前外侧韧带连续性以及外侧半月板后角完整性在两组患者中差异均无统计学意义.结论:本研究中,前交叉韧带损伤后静态胫骨前移征的发生率为30.1％,该现象可能与胫骨平台后倾角异常增大有关.
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胫骨前移在诊断前交叉韧带撕裂中的价值研究
目的 评价胫骨前移作为MRI间做为病例组接征象诊断ACL撕裂的价值.方法 选取符合病例入选标准的、经关节镜证实的膝关节ACL撕裂77例做为病例组,做为32例正常组.比较病例组(部分撕裂、完全撕裂)与正常组的胫骨前移距离.结果 (1)部分撕裂组与正常组比较差异有统计学意义(P＜0.05).完全撕裂组与正常组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)以关节镜结果为标准,胫骨前移Ⅱ级诊断ACL部分撕裂的准确性、敏感性、特异性分别是86.11％、76.92％、91.30％,诊断完全撕裂的准确性、敏感性、特异性分别是92.68％、87.50％、96.00％.阳性似然比(LR+)分别为8.85、21.88.结论 胫骨前移Ⅱ级诊断ACL撕裂的准确性、特异性及LR+均较高,因此,胫骨前移Ⅱ级可作为MRI诊断前交叉韧带撕裂的间接征象.
