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注射用12种复合维生素致过敏性休克2例
病例1：1例34岁男性患者，因成人斯蒂尔病给予注射用12种复合维生素5 mL· d-1静滴，给药5~7 min后患者突然出现周身瘙痒、皮肤潮红，并逐渐出现气短、上眼睑浮肿，BP 90/48 mm Hg，HR 148次· min-1。病例2：1例55岁女性患者，因皮肌炎给予注射用12种复合维生素5 mL· d-1静滴，用药15 min后患者突然出现恶心、皮肤潮红、双眼睑肿胀、结膜充血，BP 86/55 mm Hg，HR 110次· min-1。2例患者均给予盐酸苯海拉明注射液1 mL肌肉注射，注射用氢化可的松琥珀酸钠200 mg静滴，盐酸肾上腺素注射液0.3 mg皮下注射，20~30 min后患者症状缓解。
关键词： 注射用12种复合维生素 过敏性休克 药品不良反应 -
注射用12种复合维生素致过敏性休克2例
1 病例介绍例1,51岁,男,因外伤致右肩部疼痛活动受限3 h入院,诊断为右侧肋骨与肩胛骨骨折,既往有高血压病史,多年自服吲达帕胺,血压控制良好,余无明显异常.于2016年3月23日行两处骨折复位内固定术.2016年3月31日10:25给予0.9%氯化钠注射液500 mL+注射用12种复合维生素(山西普德药业股份有限公司,批号:12151003)1支,静脉滴注,10:48患者出现胸闷、呼吸困难、头晕、恶心.
关键词： 注射用12种复合维生素 过敏性休克 不良反应 药品 -
辅助用药专项点评对我院注射用12种复合维生素合理应用的影响
目的：为临床合理用药、加强医院辅助用药管理提供参考。方法：分别选择我院2014年6－11月（专项点评前组，即A组）、2015年6－11月（专项点评后组，即B组）使用注射用12种复合维生素的出院患者病历1080、860份，比较辅助用药专项点评前后注射用12种复合维生素的应用情况、两组患者的住院天数、药品费用和药品不良反应（ADR）发生率。结果：辅助用药专项点评后，B组患者无适应证用药、溶剂选择不当、给药剂量不合理、药物相互作用用药和禁忌证用药的比例，患者的药品费用及ADR发生率均低于A组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者住院天数间的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：临床药师采用辅助用药专项点评，有效规范了我院注射用12种复合维生素的临床应用。
关键词： 临床药师 注射用12种复合维生素 辅助用药专项点评 合理用药 -
多种微量元素注射液（Ⅱ）与注射用12种复合维生素存在配伍禁忌
多种微量元素注射液（Ⅱ）是肠外营养的添加剂，为几乎无色或微黄色的澄明液体，在配伍的到保证的前提下，可将本品加入复方氨基酸注射液或葡萄糖注射液中，10ml的本品能满足成人每天对铬、铜、铁、锰、钼、硒、锌、氟和碘的基本和中等需要，可发挥各种电解质和微量元素的特有作用以便机体内有关生化反应能正常进行。注射用12种复合维生素为含有水溶性维生素和脂溶性维生素的复合维生素制剂，是静脉补充维生素用药，适用于经胃肠道营养摄取不足者。2013年6月笔者在配置多种微量元素注射液（Ⅱ）（四川美大康佳乐药业有限公司生产，规格2ml/支）与注射用12种复合维生素（山西普德药业股份有限公司生产，规格为复方）时发现二者存在配伍禁忌，同时加入5%葡萄糖溶液中，溶液立即变成了深黄色。为确保患者的用药安全，避免药物的不良发应，笔者进行了试验观察，用注射器抽取多种微量元素注射液（Ⅱ），再溶注射用12种复合维生素，注射器内药液立即变成了黄褐色，接近黑色，经摇晃后不消失，静置24h后液体颜色仍未恢复正常，说明多种微量元素注射液（Ⅱ）与注射用12种复合维生素存在配伍禁忌，临床应用时应分开使用。
关键词： 多种微量元素注射液(Ⅱ) 注射用12种复合维生素 配伍禁忌
