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术中医嘱文献资料
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浅谈建立术中医嘱护理执行记录的必要性
本文就当前应用的术中护理记录单给予了客观的分析,指出了其存在的缺欠与不足,认为有必要加以规范和完善。如果建立术中的医嘱护理执行记录,能够及时准确的体现术中重要操作和突发事件的应急处理措施,进一步规范手术室的工作,细化工作流程,完整医疗数据与归档,使护理质量控制更趋于规范科学。建议在医疗职能部门的考核认定下,在医疗规章制度及流程的可操作范围内,及早普及实行患者术中医嘱护理执行记录。