首页 > 文献资料
-
个性化舌侧矫正成人严重双颌前突的回顾性研究
目的 研究个性化舌侧矫治技术应用于成人严重双颌前突,评价所采用的数字化排牙,个性化舌侧矫治器、拔牙模式、支抗设计等,是否可以满意地改善侧貌的美观.方法 纳入15例严重双颌前突病例,拔除四个第一前磨牙,应用横腭杆和腭部种植支抗,用统一的治疗设计进行舌侧矫正.其中14例女性,1例男性,平均(25.5±3.1)岁,平均疗程(28.9±3.3)个月.治疗前后X线进行传统头影测量,同一坐标系重叠CBCT图像进行3D测量,研究前牙的内收,牙槽骨的改建,牙长轴,牙弓宽度,面下1/3垂直向的改变等与面部美学有关的数据.结果 治疗后头影测量结果显示U1-SN减小(-13.2±5.2)°,上下切牙切缘平均内收7.5、6.3mm,上下唇突点平均内收4.0、6.3mm,P＜0.01;上颌突度A点平均内收1.2mm,P＜0.05.CBCT测量结果显示上颌中切牙切缘后移7.1～7.8 mm,尖牙牙尖后移6.4～6.6 mm,P＜0.05;切牙、尖牙根尖点后移3～4mm,无显著性差异.磨牙0.5～1.0 mm近中移动、-0.2～0.6 mm垂直向移动以及宽度变化均无显著性差异.结论 本研究为成人严重双颌前突个性化舌侧矫正的治疗模式和三维力系统提供临床参考数据,能够简单有效地大幅度内收前牙,有满意的垂直向和横向控制.
-
个性化舌侧矫治器粘接的护理配合
本文旨在探讨个性化舌侧矫治器在临床粘接过程中护理措施、注意事项等.其重点是操作前与病人进行充分的沟通,做好心理护理,与病人建立友好信任的关系,教会病人如何配合治疗.整个过程操作中,护理人员熟练地掌握每一操作步骤,迅速、准确地配合医师,提高工作效率.
-
舌侧矫治不同牵引位置内收上前牙的三维有限元分析
目的:分析当牵引钩位于不同位置时,个性化舌侧矫治器微种植体支抗滑动法内收上前牙时牙列中牙齿的位移情况.方法:在全牙列、牙周膜、牙槽骨、个性化舌侧矫治器的整体三维有限元模型上,分析当牵引钩分别位于尖牙近中与尖牙远中,微种植体支抗滑动法关闭间隙过程中前牙及后牙三维方向上的变化.结果:两组实验结果显示,当将牵引钩放置于尖牙远中时,前牙区矢状方向的回收更均匀,牙弓的缩窄出现在尖牙、第二前磨牙区域,但垂直向上的“拱形效应”更明显.结论:利用个性化舌侧矫治器滑动法回收间隙时,宜将牵引钩放置于尖牙远中,尖牙、第二前磨牙区域牙弓的缩窄有效抵抗了水平向“拱形效应”.对于垂直向上明显的”拱形效应”,应当配合在弓丝上打10°的摇椅抵抗负效应.
-
个性化舌侧矫治器不同预置转矩内收上前牙效能的三维有限元分析
目的:分析个性化舌侧托槽预置不同转矩及不同矫治力加载方式整体内收时,上中切牙的初始位移变化和牙周膜的应力分布情况.方法:建立上颌个性化舌侧矫治器的三维有限元模型,模拟舌侧托槽预置不同转矩(0°、+4°、+7°、+10°、+13°)及不同加载方式(舌侧牵引延长臂加载、尖牙托槽牵引钩加载)整体内收时上中切牙的转矩的效果.结果:随着预置转矩度数的增加,中切牙由舌倾变为唇倾趋势.力加载在尖牙托槽牵引钩比舌侧牵引延长臂更易致前牙舌倾.转矩为+13°时,牙周膜超过其可承受的大应力(2.6×10-2 MPa).结论:针对个性化舌侧矫治中需要改善前牙转矩丢失的病例,建议对舌侧托槽预置+7°、+10°转矩,用舌侧牵引延长臂进行微种植体支抗整体内收,可对上中切牙达到安全、有效的控根移动.
