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2型糖尿病患者UAER与心脏结构和功能的关系
目的:探讨老年2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与心脏结构和功能的关系.方法:80例2型糖尿病患者,以UAER20-200μg/min的患者为观察组,以UAER<20μg/min的患者为对照组,通过心脏彩超测量比较两组之间的心脏结构和功能.结果:与对照组相比,观察细LV扩大,LVM增加,LVEF降低.结论:UAER阳性的糖尿病患者在其早期就已发生心脏结构和功能的改变,尿蛋白排泄率与左心室内径和左心室厚度正相关,与左心室射血分数负相关.
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祛瘀化痰汤治疗2型糖尿病合并血脂代谢异常85例疗效观察
目的 探讨祛瘀化痰汤治疗2型糖尿病合并血脂代谢异常的临床疗效.方法 将85例患者随机分为治疗组45例和对照组40例.对照组采用皮下注射胰岛素,治疗组在对照组治疗基础上口服祛瘀化痰煎剂,两组均4周为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察两组患者治疗前后TC、TG、LDL-C、HDT-C变化.结果 治疗组治疗后血脂变化明显优于对照组(t=0.01l,P<0.05).结论 祛瘀化痰汤治疗2型糖尿病合并血脂代谢异常有效.
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胃转流术对2型糖尿病大鼠血糖和GLP-1分泌的影响
目的 研究胃转流手术(gastric bypass,GBP)对2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病,non-insulin de-pendent diabetea mellitus,NIDDM)大鼠治疗作用的可能机制.方法 将8周龄的Wistar大鼠随机分为2型糖尿病手术组(DO组)和2型糖尿病对照组(DC组),正常手术组(NO组)和正常对照组(NC组),每组10只,观察并记录各组大鼠手术前后空腹及25%葡萄糖溶液灌胃30 min后血糖及血清胰高血糖素样肽-1(glucagnn-like peptide-1,GLP-1)的变化.结果 DO组GBP术后8周糖尿病大鼠的空腹血糖由术前的(23.04±3.51)mmol/L下降到(5.97±0.73)mmol/L(P<0.05)且长期保持较低水平;空腹血清GLP-1由术前的(6.84±0.84)mmol/L上升到(23.82±2.07)mmol/L(P<0.05),葡萄糖灌胃后升高更加明显.结论 胃转流术对2型糖尿病大鼠具有明显治疗作用,术后食物过早进入空肠下段,引起胰高血糖素样肽-1的高分泌在手术治疗2型糖尿病过程中起重要的作用.
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203例Ⅱ型糖尿病并代谢综合征中医证候探析
目的 归纳2型糖尿病合并代谢综合征的中医病机.方法 收集2型糖尿病合并代谢综合征患者症状并归纳证候,通过统计得出症状及证候分布规律.结果 症状上以乏力出现频率高,其次为口干、多饮、视物模糊、肢体麻木;证候上以气虚、血瘀、阴虚、痰湿的频率居前4位;气虚、血瘀证的发生率随着年龄的增长而增加;阴虚证的发生率低龄组高于高龄组;病程≥10 a组的阳虚、血疼、痰湿的频率均较5～10 a组和≤5 a组高(P＜0.01或0.05).结论 2型糖尿病并代谢综合征的基本病机是本虚标实,以气虚、阴虚为本,疼血、痰湿为标,年龄和病程是影响证候分布的因素.
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2型糖尿病患者内脂素与血脂代谢的相关性研究
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者内脂素(visfatin)水平与血脂代谢的关系.方法 选取T2DM组60例及正常对照组60例.采空腹血测定visfatin、血糖(FBG)、血脂代谢各项指标(TG,TC,HDL-C,LDL-C,Apo-Al,Apo-B).并进行对比分析.结果 T2DM组较正常对照组内脂素,TC,TG,APO-B,APO-A明显升高(P<0.01或P<0.05),T2DM患者的内脂素水平升高与TG,TC,空腹血搪呈正相关.结论 内脂素不但与患者血糖水平有关,还与脂代谢异常有关,提示内脂素可能是脂代谢异常与糖代谢异常的交汇点之一.
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糖尿病免疫炎症问题研究
本研究从Th亚群角度及CRP水平进一步应证了免疫炎症与2型糖尿病的发生有密切的关系,为2型糖尿病发病机制的研究提供了新的资料.目的:检测2型糖尿病患者外周血Th1/Ph2淋巴细胞及血清高敏c-反应蛋白(hs-CRP)的水平,以探讨免疫炎症与2型糖尿病的关系.方法:运用三色荧光标记法流式细胞术检测外周血中Th1/Th2淋巴细胞,用ELISA法测定hs-crp.结果:①2型糖尿病患者Th1数,Th1/Th2比值与正常对照组相比明显降低(P＜0.01),Th2数与正常对照组无明显差异.2型糖尿病患者外周血Th1淋巴细胞和HbA1c呈负相关关系(r=-0.688,P＜0.01).②2型糖尿病患者血清hs-CRP与正常对照组相比明显升高(P＜0.05).糖尿病患者血清hs-CRP浓度与胰岛素敏感性指数呈显著负相关(r=-0.38,P＜0.01),与甘油三酯(r=0.33,P＜0.05)、体重指数(r=0.42,P＜0.05)和空腹血糖(r=0.46,P＜0.05)有正相关关系.结论:2型糖尿病患者存在Th1/Th2淋巴细胞的失衡,血清hs-CRP水平与胰岛素抵抗程度有显著正相关,免疫炎症可能参与了2型糖尿病的发病.
