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分次手术治疗Helveston综合征
目的 探讨Helveston综合征的手术治疗方法.方法 手术设计为分次进行,首先行水平肌手术联合双眼上斜肌鞘内断腱术矫正外斜A征,再择期行上直肌减弱术矫正分离性垂直偏斜(DVD).结果 对3例患儿均按设计首先行双眼上斜肌鞘内断腱和水平肌手术矫正外斜A征,术后随访1~2年,A征均消失,眼位正位,其中1例DVD减轻,2例DVD消失,均未再行二次手术.结论 Helveston综合征的手术可分次进行,首先矫正外斜A征、术后观察DVD的变化情况再决定是否需要手术矫正.
关键词: Helveston综合征 外斜A征 上斜肌 手术 -
Helveston综合征的特点及手术方法
目的 探讨Helveston综合征的临床特点和手术方法.方法 回顾分析Helveston综合征患者29例,分析其临床特点、手术方法及术后眼位及双眼视功能情况.结果 29例病例术后正位28例(96.6%),A征消失26例(89.7%),A征由术前的14.24△±5.13△减少为5.21△±4.32△;术后原在位垂直斜视度由术前的11.87△±5.37△减少为5.11△±1.78△;手术前后的外斜视、A征及DVD的斜视度均有显著性差异,P<0.05.术后8例恢复双眼视觉,3例恢复立体视功能.结论 Helveston综合征一次手术同时矫正外斜A征、上斜肌功能过强和DVD效果良好.
关键词: Helveston综合征 手术 外斜视 -
关键词:
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Helveston综合征手术治疗(3例报告)
A型外斜、分离性垂直偏斜(DVD)及上斜肌功能亢进三者并存,称为Helveston综合征.是Helveston在1969年首次提出[1],在临床上少见,国内文献仅有数例数报道[2].我科收治3例,经手术治疗,效果良好,报道如下.
关键词: 斜视 Helveston综合征 外科手术 眼 -
Helveston综合征手术疗效的临床观察
目的 评估和分析Helveston综合征手术疗效.方法 回顾性分析2017年1月~2018年10月在我院确诊并实施手术治疗的5例Helveston综合征.术前、术后行9个诊断眼位检查眼外肌的运动功能;遮盖-去遮盖法观察眼球上转程度,三棱镜联合交替法定量测量斜视角度;术中行上斜肌被动牵拉试验评估上斜肌的功能.手术方式:采用上斜肌延长减弱术.结果 术前有3眼表现为明显的垂直分离性外上斜视,术中上斜肌的被动牵拉试验显示阳性,术后3个月,5例患者双眼第一眼位为正位,上斜肌无明显亢进,垂直分离性斜视和A征现象明显改善.所有病例术后眼前节段无缺血表现.结论 Helveston综合征通过上斜肌延长减弱术可明显改善A征现象,术后眼位稳定,同时改善眼球的运动功能.
关键词: Helveston综合征 垂直分离性斜视 上斜肌手术 -
Helveston斜视综合征围手术期的护理对策
Helveston综合征是一种比较少见的斜视综合症,包括外斜视,A征,上斜肌过强,DVD(垂直分离性斜视)[1]。目前治疗方式主要以手术为主,但手术方式不尽相同。我院对2012~2014年间的10例helveston综合征行双眼上斜肌肌鞘内断腱和水平肌手术矫正外斜A征,提出护士应对helveston综合征具有充分的认识,并对患者进行了包括术前心理护理、手术配合指导和术后眼部护理、饮食护理、病情观察、并发症的观察和护理,结果患儿顺利完成手术,手术效果良好,二次手术我们考虑将给予患者行上直肌后徙解决DVD,由于10例患者半年随访DVD均明显好转,上飘现象不明显,遂并未按计划行二次手术治疗。说明护士应对Helveston综合征具有充分的认识,完善的术前准备和正确有效的术中、术后护理是保证治疗效果的关键。
关键词: Helveston综合征 护理 -
Helveston综合征合并Brown综合征1例
我院2008年收治了Helveston综合征合并Brown综合征患儿1例,本病比较少见,现报告如下.1 临床资料患儿,女,12岁.生后即发现间歇性外斜视.就诊时以外斜视为主,偶有正位.患儿有早产及生后窒息吸氧史.入院后全身检查无异常.屈光状态及矫正视力:右眼:-0.75DS+1.75 DCX5°=0.8;左眼:-0.25 DS=1.0.眼位:33 cm角膜映光右眼-15°.
关键词: Helveston综合征 Brown综合征 斜视 -
早产儿脑瘫合并Helveston综合征一例
Helveston 综合征是以分离性垂直斜、A 型外斜视、双眼上斜肌亢进三联征为特征的斜视综合征。该文报道1例有早产脑瘫病史的患者,因双眼外斜视10余年就诊,确诊为 Helveston 综合征。插管全麻下行双眼外直肌后徙术+双眼上斜肌延长术,术后双眼眼位正,A 征消失,交替遮盖双眼轻度上飘,眼球运动正常。该例 Helveston 综合征可能与早产儿脑瘫所致的中枢神经发育异常有关,提示临床中应多关注脑瘫患儿所引起的视觉障碍。
关键词: Helveston综合征 斜视 脑瘫 视觉障碍 早产儿 -
Helveston综合征手术治疗的临床分析
目的:探讨Helveston综合征的一次性手术治疗方法.方法:回顾分析我院眼科收治的7例14 眼Helveston 综合征患者,根据患者上斜肌亢进的程度和斜视程度,实施一次性手术治疗Helveston综合征.结果:患者7例14眼均行双眼上斜肌鞘内断腱术.其中3例6眼联合双眼外直肌后徙并一眼内直肌缩短术;4 例4眼联合单眼外直肌后徙并内直肌缩短术.术后随访观察6mo,7例14眼术后眼位均正位,外斜A征消失,分离性垂直偏斜消失.儿童患者3例恢复双眼视功能和立体视觉.结论:Helveston综合征可以实施一次性手术治疗,且尽早手术治疗可帮助双眼视功能的恢复.
关键词: Helveston综合征 上斜肌 双眼视功能 -
手术治疗Helveston综合征2例
目的:通过对两例Helveston综合征的治疗体会来探讨其手术治疗方法.方法:采用双眼外直肌后退并垂直移位来矫正A外斜,同时采用双眼上直肌后退来矫正DVD.结果:随访6mo,两例患者的A外斜以及DVD均消失.结论:Helveston综合征患者,只要其斜视度数在允许范围内,在充分作好术前检查的情况下,是可以设计一次手术同时矫正水平和垂直斜视的.
关键词: Helveston综合征 A外斜 DVD 一次手术