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眶下壁骨折早期手术治疗13例报告
目的 探讨眶下壁骨折眼球内陷的治疗方法及疗效.方法 13例(13眼)早期经上颌窦(柯-陆式)手术进路,碘仿纱条填塞.结果 11例眼球内陷被矫正,1例眼球内陷有所改善,1眼无效.结论 眶下壁骨折眼球内陷,早期经上颌窦进路复位重建疗效良好.
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鼻内镜下眶下壁骨折修复方式及材料应用研究进展
眼眶骨折是指外力撞击眼部引起面中部多发骨折的外伤,按骨折性质大致可分为:爆裂性眶壁骨折、复合性眶壁骨折、复杂性眶壁骨折;按部位可分为眶下壁骨折、眶内侧壁骨折、眶下壁和眶内侧壁联合骨折,其中以眶下壁骨折为常见.随着医学技术的进步与发展,手术修复是目前治疗眶下壁骨折理想的方法,利用鼻内镜联合传统入路或直接经鼻腔入路手术具有可直视眶壁骨折的部位、直接评估伤情及制定手术方案等优势.本文针对眶下壁骨折的诊断、辅助检查、手术指征、鼻内镜修复眼眶骨折的手术术式、术式的优点和缺点及各种修复材料的特点等内容作一综述.
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下睑缘切口在眶下壁骨折内固定术中的应用
目的:评价下睑缘切口在眶下壁骨折内固定术中的应用价值.方法:在下睑缘睫毛下约2mm处平行于下睑缘作弧形切口,于眼轮匝肌深面与眶隔浅面之间向眶下缘分离,暴露眶下壁骨折部位,解除骨折线内嵌顿软组织,复位后用弧形钛板固定,细线缝合皮肤.结果:103例眶下壁骨折患者骨折愈合良好,无复视和眼球内陷等并发症.89例切口瘢痕平整、隐蔽、无缺陷;5例轻度下睑外翻,9例局部小皱褶.结论:下睑缘切口在眶下壁骨折内固定术中切口隐蔽,操作简便,创伤小,术野清晰,便于复位和固定.
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儿童眶下壁骨折的CT影像学特点
目的 探讨儿童眶下壁骨折的CT特点,提高对其影像学特点的认识.方法 回顾性分析25例眶下壁骨折患儿的临床及CT表现.结果 25例患儿共计26眼眶下壁骨折,其中右侧15例,左侧11例.其中18眼(69.2％)单纯下壁骨折.眼眶爆裂骨折20眼(76.9％),直接骨折6眼(23.1％),18眼(69.2％)眶下管或(及)眶下沟受累,18眼(69.2％)眼眶内脂肪疝入上颌窦,12眼(46.2％)累及下直肌,其中8眼(66.7％)伴有下直肌疝,7眼(58.3％)伴有下直肌嵌顿.结论 儿童眶下壁骨折多为爆裂骨折,易累及眶下管,易出现脂肪疝及下直肌疝,甚至嵌顿.外伤后应及时进行CT检查,有利于对眼外伤后眶壁骨折做出早期诊断,为临床治疗提供可靠依据.
