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脑红蛋白在增殖性糖尿病视网膜病变患者眼部及血清中表达的研究
目的 探讨脑红蛋白(NGB)在增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者房水、玻璃体、视网膜前纤维增殖膜以及血清中的表达情况.设计 临床病例对照研究.研究对象 山西省眼科医院顺序就诊并确诊为PDR患者30例,其中Ⅳ、V、Ⅵ期患者各10例,特发性黄斑裂孔(IMH)患者10例作为对照.方法 通过玻璃体切除手术收集患者的房水、玻璃体、视网膜前纤维增殖膜(PDR组)或内界膜(IMH组).术前抽静脉血离心取血清.运用ELISA方法定量检测PDR各组患者及IMH患者房水、玻璃体及血清中NGB的表达量.免疫组织化学染色法观察视网膜前纤维增殖膜及内界膜中NGB的表达.各组患者房水、玻璃体、血清中NGB表达量以及视网膜前纤维增殖膜、内界膜中NGB表达阳性率的总体差异比较均采用单因素方差分析,组间多重比较采用LSD-t检验.主要指标 血清、房水、玻璃体、视网膜前纤维增殖膜(PDR组)及内界膜(IMH组)中NGB的表达量.结果 PDR各组血清、房水、玻璃体中的NGB表达均高于IMH组(F=494.433、143.923、2568.291;P均＜0.001).NGB在血清中、玻璃体中PDR4组表达量均低于PDR5组(t=-9.766、-27.578,P均＜0.001),PDR4组表达量均低于PDR6组(t=-29.678、-26.419,P均＜0.001),PDR5组表达量均低于PDR6组(t=-15.117,P＜0.001;t=-3.231,P=0.003).在房水中表达量,各组间两两比较均无差异(P均＞0.05).IMH组、PDR4组、PDR5组、PDR6组患者内界膜或视网膜前纤维增殖膜中NGB表达阳性率分别为0、(6.12±2.12)％、(13.43±2.05)％、(16.39±2.46)％.PDR4组低于PDR5组(t=-21.55,P＜0.001);PDR4低于PDR6组(t=-25.059,P＜0.001);PDR5低于PDR6组(t=-7.238,P＜0.001).结论 NGB在PDR患者血清、房水、玻璃体和视网膜前纤维增殖膜中的表达较对照组明显增加,且血清、玻璃体和视网膜前纤维增殖膜中的NGB表达量随病情加重呈递增趋势.
