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  • 匍行性脉络膜炎诊治新进展

    作者:蒋莉;黄时洲

    匍行性脉络膜炎是一种罕见的双眼慢性进行性脉络膜炎症,易反复发作,主要侵犯脉络膜毛细血管层和视网膜色素上皮.常见于中青年人,男性略多于女性.根据眼底表现可分为视盘周围型匍行性脉络膜炎、黄斑型匍行性脉络膜炎、广泛型匍行性脉络膜炎.视力的预后主要取决于病灶是否累及黄斑中心凹、旁中心凹以及是否继发脉络膜新生血管膜.病因及发病机制尚不明确,可能与自身免疫、感染因素、血管病变有关.眼底自发荧光、荧光素眼底血管造影及吲哚青绿血管造影对病灶的位置、大小及活动性的评估具有重要意义.由于本病少见、病程隐匿进展,目前仅从小样本中观察到使用免疫抑制剂和烷化剂能较好地控制病情,稳定视力,但治疗方法的有效评估需要大样本长期随访,因此尚需要多中心随机临床试验证实,才能确定佳的治疗策略.

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