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HAART治疗AIDS合并重度血小板减少1例
1 临床资料患者某女,24岁,傣族,已婚.因反复鼻出血1月余,发热、咳嗽、咳痰半月余,于2007年2月24日入院.患者主诉1月前开始出现鼻出血,每次出血量不多,但反复多次出现,就诊于我院内科.因血常规检查时发现重度血小板减少,予静脉输液维生素C、止血敏、止血芳酸对症治疗,以及口服利可君等治疗后无好转,且于半月前因受凉后开始发热、咳嗽及咳痰,就诊于我院感染科,因检测艾滋病病毒(HIV)抗体阳性收住院.既往史:无特殊疾病史,有不洁性生活史,未使用过复方磺胺甲噁唑(SMZco)等引起血小板减少的药物.查体:T40.2℃,R 24次/分,P 118次/分,BP 100/70mm/Hg,SPO298%,一般情况尚可.
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HIV/AIDS患者口腔病损的临床特点分析
目的：了解艾滋病相关口腔病损的临床特点及其与CD4计数和高效抗逆转病毒治疗( highly active antiretroviral therapy,HAART)之间的关系。方法回顾性研究2012~2013年在我院收治的109例HIV/AIDS患者的临床资料,包括流行病史、艾滋病临床阶段、口腔表现、全身症状、CD4计数、治疗及预后等,通过Excel建立数据库,进行统计学分析。结果109例HIV/AIDS患者中48例出现艾滋病相关口腔病损,其中口腔念珠菌感染48例(44．03%),以假膜型为主,口腔深大溃疡5例(4．59%),卡波西肉瘤和淋巴瘤各2例(1．83%),牙龈线型红斑、口腔单纯疱疹和口腔疣各1例(0．92%)。 CD4<200个/ul组口腔病损的发生率高于CD4≧200个/ul(P<0．01), HAART治疗组口腔病损的发生率低于未治疗组(P<0．01),差异有显著性。结论口腔是HIV/AIDS患者常见的机会性感染部位。口腔病损中以假膜型口腔念珠菌病常见,其次是口腔深大溃疡、口腔恶性肿瘤。卡波西肉瘤和淋巴瘤死亡率高,早期口腔表现易与淋巴结炎、牙龈炎混淆,应尽早进行病理检查,早期诊断。 HIV/AIDS患者口腔病损的发生与CD4计数减少有关,HAART治疗能显著降低口腔病损的发生。
关键词： 艾滋病 人获得性免疫缺陷病毒 高效抗逆转病毒治疗 口腔病损 CD4计数 -
艾滋病的高效抗逆转录病毒治疗进展
高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)是艾滋病有效的治疗和预防方法.HAART药物作用于HIV复制周期的各靶点而有效抑制病毒复制,包括进入抑制剂(entry inhibitors)、逆转录酶抑制剂(reverse transcriptase inhibitors)、整合酶抑制剂(integrase inhibitors)、蛋白酶抑制剂(protease inhibitors)和药代动力学增效剂(boosters).随着抗病毒药物数量和种类的不断问世,HAART方案不断更新,及早开始HAART并选择适宜的方案,可大限度抑制病毒复制,重建患者免疫功能.HAART需根据患者情况进行治疗前评估、治疗后定期监测药物疗效和不良反应.
关键词： 艾滋病 高效抗逆转病毒治疗 抗逆转录病毒治疗药物 进展
