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碳离子束治疗皮肤恶性黑色素瘤的近期疗效
目的 评价碳离子(~(12)C~(6+))束对皮肤恶性黑色素瘤放射治疗的近期疗效和副反应.方法 13例皮肤恶性黑色素瘤患者分6批接受~(12)C~(6+)束放射治疗,其中Ⅱ_a期2例,Ⅱ_b期3例,Ⅱ_c期5例,Ⅲ_c期3例.照射总剂量60～66 GyE分6～12 d,单次剂量2.2～4.4 GyE,1次/d,连续治疗.采用RTOG标准和WHO近期疗效标准分别评价副反应和近期疗效.结果 中位随访时间为13.5个月(1～25个月),随访率为100%.13例患者中完全缓解10例,部分缓解3例,有效率为100%,中位生存时间为21.3个月(95%可信区间为18.1～24.5个月).皮肤反应0级3例,1级6例,2级2例,3级2例.血液系统副反应治疗前后无明显改变.结论 ~(12)C~(6+)束治疗皮肤恶性黑色素瘤近期疗效好,且并发症轻.
关键词： 恶性黑色素瘤/放射疗法 放射疗法 碳离子束 治疗结果 -
碳离子束放射治疗肿瘤的临床进展
带电粒子放疗通常被认为是肿瘤放射治疗的前沿技术.而碳离子束放射治疗(C-ion RT)在近年来带电粒子治疗肿瘤中应用日趋广泛且治疗效果明显.世界范围内有几十家质子治疗中心,主要分布在美国、欧洲和亚洲,但使用C-ion RT肿瘤的只有日本、德国、中国等几个国家.自1994年以来,日本一直在用碳离子束治疗癌症,且目前已有5个碳离子中心在收治患者,尚有数个中心正在建设中.总结这年来碳离子在临床应用的经验、碳离子高效低毒的治疗效果及在治疗难治性肿瘤和抗放射线肿瘤方面的优异特性,可进一步了解肿瘤放射治疗的前沿进展,以指导新的重离子治疗中心的设计和建设.
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碳离子束和X射线对头颈癌患者与健康人离体外周血淋巴细胞亚群影响的对比研究
目的:对比研究碳离子束和X射线对健康人与头颈部恶肿瘤患者离体外周血淋巴细胞亚群影响,了解不同射线、不同放射治疗剂量对健康人和恶肿瘤患者离体外周血淋巴细胞亚群分布的差异.方法:在采血后8小时内分别行6MV-X线1Gy、2Gy照射及12+C离子束1GyE、2GyE照射;应用美国BD公司的四色荧光标记抗人CD分子单克隆抗体和FACSVerse流式细胞仪,检测外周血淋巴细胞亚群.结果:各T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞、B细胞无显著差异(P＞0.05),但CD4+/CD8+在健康人离体血中下降更为明显.结论:对健康人和头颈部鳞癌患者的离体外周血行6MV-X线1Gy、2Gy照射及12+C离子束1GyE、2GyE照射,两种射线对T淋巴细胞亚群的影响无明显差异,健康人和头颈部鳞癌患者间也无明显差异.结果对临床中放射治疗放射方法的选择具有重参考价值.
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碳离子束放射治疗对恶性肿瘤患者T细胞亚群的影响
目的:观察高能碳离子束放射治疗对肿瘤患者细胞免疫功能的影响.方法:收集23例恶性肿瘤病例,于高能碳离子束放疗第1天、第6天及放疗结束后用流式细胞仪进行外周血T淋巴细胞亚群检测,比较三者免疫功能状况.结果:碳离子放疗后患者的总成熟T细胞水平与放疗前相比明显降低(P =0.002)；Ts细胞水平在放疗前、中与放疗后的变化有统计学差异(P=0.003和0.001).在放疗各时相,Th细胞和CD4+/CD8+比值水平呈降低趋势,但差别均无统计学意义.NK细胞和B细胞放疗后的水平较放疗前均有所降低,但差别无统计学意义(P=0.390和0.701).结论:碳离子放疗在一定程度上会损伤机体的细胞免疫功能.
