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  • 两套TPS之间VMAT计划优化质量评价研究

    作者:杨涛;徐伟;徐寿平;曲宝林;葛瑞刚;戴相昆;解传滨;丛小虎;龚璇

    目的 探讨两套商用TPS实施VMAT优化的性能特点.方法 随机选取本院宫颈癌和前列腺癌患者各10例,分别利用瓦里安Eclipse和飞利浦Pinnacle TPS设计VMAT计划(宫颈癌2Arc、3Arc,前列腺癌1Arc、2Arc),采用瓦里安Clinac iX加速器配备RapidArc技术实施照射.从剂量分布、实施效率、治疗照射参数等方面评价治疗计划质量的差异.对组间比较行配对t检验.结果 宫颈癌采用Pinnacle设计的2Arc VMAT计划,在PTV的CI、直肠V30、V40和膀胱V30、V40上略优于Eclipse,但PTV和PTV1的HI以及PTV1的CI上Eclipse则略优于Pinnacle(P<005).2Arc、3Arc的机器跳数上Eclipse系统均明显小于Pinnacle(P<005).前列腺癌采用Pinnacle TPS中1Arc VMAT计划,在PTV的HI、直肠V30、V40和膀胱V30、V40保护上略优于Eclipse TPS,但PTV的CI,Pinnacle则略劣于Eclipse(P<005).然而1Arc、2Arc机器跳数上Pinnacle和Eclipse间相近(P>005).结论 对于宫颈癌和前列腺患者而言,两套商用TPS中VMAT治疗计划均能实现临床可接受的剂量分布.计划质量略有差异,但仍需更多的简单或复杂病例作进一步地研究以确定不同TPS实施VMAT优化的性能特点.

  • 力尔凡对宫颈癌放疗引起放射性直肠炎的防治作用

    作者:闫茂生;李先明;曹华;杨东;徐钢;吴冬

    目的 探讨力尔凡注射液对局部晚期子宫颈癌行放疗引起放射性直肠炎的防治作用.方法 将119例局部晚期的子宫颈癌患者分为两组,综合组(放疗+力尔凡)57例和放疗组(单纯放疗)62例.对两组患者的放射损伤、生活质量予以观察对比.结果 综合组放射性直肠炎与放疗组明显差异,P=0.015;生活质量(Karnofsky评分)方面治疗组好于对照组,P=0.017.结论 力尔凡注射液配合放疗治疗局部晚期子宫颈癌的患者,能提高患者的生活质量,增强机体的免疫功能,减轻患者放射性直肠炎的发生,是配合放疗的一种较理想的辅助药物,值得在临床上积极应用.

  • 宫颈癌腔内放射治疗的光子运输

    作者:徐海荣

    子宫颈癌是我国常见的妇科恶性肿瘤之一,每年新发病例为13万左右,对妇女健康构成严重的威胁.目前临床治疗宫颈癌仍是行手术、放疗、化疗三者综合治疗,放疗扮演着重要的角色.只有提高放疗水平,才能提高患者的生存率,而准确的放疗剂量资料,来源于直接测量.由于女姓盆腔及周围组织的解剖学结构复杂,在实施放射测量过程中需要一系列测量设备、实验技术、照射参数等等,测量成本高,工作程序繁琐.本工作采用随机光子跟踪模拟方法,进行宫颈癌腔内放射治疗时组织中光子通量的计算,简单、灵活、准确、受条件影响不大,对复杂的女性盆腔结构、组织参数随能量的剧烈变化及散射各向异性均能很好地处理,值得推广.

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