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  • 外耳道耵聍腺肿瘤

    作者:石麒麟

    目的探讨外耳道耵聍腺肿瘤的临床病理特点.方法回顾分析8例耵聍腺肿瘤的临床病理资料并复习文献.结果 8例中男5例,女3例,年龄31~72岁,平均48岁,左侧5例,右侧3例.其中多形性腺瘤3例、腺瘤1例、乳头状腺瘤1例、腺癌1例、腺样囊性癌2例.7例获随访,4例良性肿瘤无复发,3例恶性肿瘤中1例腺样囊性癌于术后短期内复发死于肿瘤.结论外耳道耵聍腺肿瘤少见,恶性者易复发及浸润颅骨,治疗以手术为主,术中冷冻切片可判断肿瘤性质、确定切除范围,提高手术效果.

  • 外耳道耵聍腺肿瘤6例临床分析

    作者:黄建强;洪育明;林泼水

    目的探讨外耳道耵聍腺肿瘤的诊断与治疗.方法经组织病理学检查确诊后行手术治疗,辅以放射治疗,并长期随访观察.结果4例随访5年治愈;2例术后复发,其中1例经再次手术辅以放疗,随访1年无复发,另1例放疗后半年死亡.结论外耳道耵聍腺肿瘤的确诊有赖于病理检查,治疗以彻底手术为主,辅以放疗;如有复发,可再次手术加放疗.

  • 中耳耵聍腺肿瘤3例并文献复习

    作者:吕丹;杨慧;尹锐;辜德英;郑义涛

    目的:探讨中耳耵聍腺肿瘤的临床病理特点、诊治方法及预后情况。方法回顾分析确诊为不同类型耵聍腺肿瘤3例患者的临床资料,加以总结。结果随访至2014年12月,其中1例中耳耵聍腺瘤患者术后6年,未见复发及转移;1例中耳耵聍腺癌患者经手术及放疗后(20 Gy)1年复发,再次手术及放疗,2年后出现面瘫怀疑肿瘤复发,因患者放弃治疗,未能明确,但随访6年仍存活;1例腺样囊腺癌患者行2次手术及 P53治疗1年后发生颌下转移,再次手术及放疗,随访9个月后,影像学提示肿瘤复发并转移至颅内,未再治疗,至随访结束时仍存活。结论中耳耵聍腺肿瘤的早期诊断困难,易复发,其确诊有赖于临床特点、影像学和组织病理学检查,其治疗方式及预后与肿瘤类型相关,耵聍腺瘤以手术治疗为主,耵聍腺癌及腺样囊性癌应采用以手术治疗为主的综合治疗。

  • 耵聍腺肿瘤临床分析 (附18例分析)

    作者:陈杰;王健;邓毅

    目的:提高临床对耵聍腺肿瘤的认识。方法:回顾分析18例耵聍腺肿瘤的临床资料,其中耵聍腺腺瘤14例,多形性腺瘤1例,耵聍腺癌2例,腺样囊性癌1例。结果:治疗首选手术切除。3例复发,其中2例术后约10个月复发,再次手术随访3年未见复发,耵聍腺癌1例术后3年死于复发。结论:耵聍腺肿瘤的治疗应以手术为主,手术应有足够的安全界限。

  • 外耳道耵聍腺肿瘤临床分析

    作者:吕丹;杨慧;江丹;周鹏;刘均;辜德英;乔怡歆

    目的 探讨发生于外耳道耵聍腺肿瘤的临床表现、病理特点、治疗方法及预后.方法 收集我院2004年9月~2012年3月确诊为外耳道耵聍腺瘤和耵聍腺癌的3例患者临床资料.结果 3例患者中,初次诊断均为耵聍腺瘤(年龄6 ~81岁),均行手术治疗.随访过程中3例患者均复发,且有1例耵聍腺瘤患者在术后2年复发确诊为耵聍腺癌,行放射治疗后,肿瘤于3余年后再次复发,因基础情况差,未再行手术及放射治疗.另2例耵聍腺瘤患者经手术治疗后随访4年以上,未再复发.结论 耵聍腺肿瘤的确诊有赖于结合临床特点和组织病理学检查,应特别注意耵聍腺瘤与低度恶性耵聍腺癌的鉴别.早期诊断困难,术后容易复发,治疗以扩大切除为主,对于耵聍腺癌患者术后可辅以放射治疗.

  • 外耳道耵聍腺样囊性癌1例

    作者:赵志飞;李建雄;李方;石媛;尹航

    1 临床资料耵聍腺肿瘤起源于外耳道耵聍腺,该肿瘤较少见,其中耵聍腺癌更罕见,据统计,在耳鼻喉部肿瘤1 776例中,该病仅2例.该病自然病程较长,治疗以手术切除为主,但术后易复发.我科于2009年收治1例,行1次手术,复发后行粒子植入1次,转移后行化疗4次,现报道如下.患者陈某某,女,53岁,北京市人.患者于2003年出现左耳痛,伴左耳流水,于2007年在医科院肿瘤医院行病理会诊提示:左外耳考虑耵聍腺癌.后在北京同仁医院于2007年11月20日行左侧外耳道腺样囊性癌切除术+植皮术,术后病理提示:左外耳道腺样囊性癌,于2009年9月再次出现左耳疼痛伴左面瘫,口角偏瘫,闭目无力,在北京军区总医院行PET检查提示:左外耳道腺样囊性癌术后改变,入口、后壁、下壁周围不规则肿块影,代谢异常活跃,考虑肿瘤复发,左侧腮腺侵犯,双侧颈部、右侧锁骨上代谢增高淋巴结影,转移可疑,左肺上叶结节影,代谢轻度增高,考虑转移.2009年11月9日在CT引导下行外耳道癌侵及腮腺粒子植入术,共植入20个,后在我院行DP化疗4周期,具体用药:多西他赛注射液120 mg,静滴,第1天;注射用顺铂(冻干型)130 mg,静滴,第1天,消化道反应1级,骨髓抑制1级.其中2周期化疗后复查颞骨CT示左侧外耳道癌侵及腮腺粒子植入术后改变,与2009年11月24日比较好转.疗效评价PR,4周期疗效评价SD.后由于患者不能耐受停用,后肿瘤进展.

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