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  • 卵巢交界性上皮性肿瘤的临床分析

    作者:张香兰

    目的 探讨卵巢交界性上皮性肿瘤的临床表现、治疗方法、疗效和预后,分析影响其治疗效果和预后的相关因素.方法 2012年1月至2012年12月间入院进行治疗的卵巢交界性上皮性肿瘤患者共有110例,从中随机选取80例进行研究.患者入院之后,对患者诊断直到治疗结束的全过程进行观察记录,包括患者的诊断结果,治疗方法,临床表现,治疗效果以及预后情况等.对这些资料进行整理分析,研究并总结影响卵巢交界性上皮性肿瘤患者的治疗效果和预后的相关因素.结果 患者的平均年龄为39.1岁,患者入院治疗时,诊断为Ⅰ期61例,占76.3%;Ⅱ期7例,占8.8%;Ⅲ期12例,占15.0%.病理为浆液性29例,占36.3%;黏液性36例,占45.0%;其他15例,占18.8%.患者的血液检查结果,血清中CA125升高的患者有46例,占57.5%;血清中CA19-9升高的患者有21例,占26.3%.所有的患者都进行手术治疗,手术的患者有34例保留生育功能,手术成功率为100%.治疗后对患者进行3~12个月的跟踪随访,有3例患者出现复发情况.结论 卵巢交界性上皮性肿瘤的患者多为中青年女性,发现病情时患者多处于发病初期,占76.3%,浆液性肿瘤患者占大多数,手术治疗卵巢交界性上皮性肿瘤效果良好,手术成功率高,患者出现复发的可能性较低.卵巢交界性上皮性肿瘤患者的预后良好,出院后进行随访观察,更好地处理患者病情复发情况.

  • 卵巢交界性上皮性肿瘤112例临床分析

    作者:杨文;王颖梅;刘国艳;闫晔;马学功;薛凤霞

    目的:探讨卵巢交界性上皮性肿瘤的临床特点及影响复发的相关因素。方法回顾性分析天津医科大学总医院2000年3月—2015年1月收治的112例卵巢交界性上皮性肿瘤的临床资料。结果112例患者发病的平均年龄为(50.59±16.90)岁。FIGO临床分期Ⅰ期102例(91.07%),Ⅱ期4例(3.57%),Ⅲ期6例(5.36%);血清肿瘤标志物检查:行CA125检查患者102例,其中指标升高者27例,占26.47%;112例患者均进行手术治疗,年轻患者较年长患者更倾向于选择保守手术治疗;随访患者97例,其中5例复发,复发病例均行非保留生育功能手术。对不同临床病理因素下复发的病例进行对比,病理提示微浸润患者复发率高于无微浸润患者[37.50%(3/8)vs.2.25%(2/89), P=0.004];在浆液性交界性肿瘤患者中,微乳头型交界性浆液性肿瘤的复发率高于非微乳头型[40.00%(2/5)vs.0(0/41),P=0.019];7例行保留生育功能手术的患者成功妊娠。结论对于年轻有生育要求的卵巢交界性上皮性肿瘤患者可选择保留生育功能手术,结局安全有效。对于存在间质微浸润及微乳头型患者要警惕复发的可能。

  • 32例卵巢交界性上皮性肿瘤临床病理分析

    作者:严敏琴;李佳嘉;汪向明;何莲芝

    目的:探讨卵巢交界性上皮性肿瘤(BOTs)的分类及临床病理特征、预后情况.方法:回顾性分析弋矶山医院妇科2006年3月~2016年3月收治的32例BOTs患者的临床病理资料,比较复发率及影响因素.结果:32例BOTs患者平均初诊年龄为(41.0±3.8)岁.病理类型浆液性交界性肿瘤16例,黏液性交界性肿瘤11例,子宫内膜样交界性肿瘤2例,交界性Brenner瘤2例,交界性透明细胞腺纤维瘤1例.运用免疫组化SP法检测32例BOTs组织中CA125、CA199和P53的表达水平,并与16例卵巢上皮性良性肿瘤(浆液性7例,黏液性4例,良性子宫内膜样2例,良性Brenner瘤2例,透明细胞样1例)和6例子宫平滑肌瘤患者正常卵巢组织中CA125、CA199和P53的表达水平进行比较.免疫组化结果示CA125、CA199和P53在32例BOTs组织表达分别为15.6%(5/32)、9.4% (3/32)、6.3% (2/32),CA125、CA199和P53在16例卵巢良性肿瘤组织中的表达分别为0(0/16) 、6.3%(1/16)、0(0/16),在正常6例正常卵巢组织中无表达.FIGO分期Ⅰa期25例(78.1%),Ⅰb期6例(18.8%),Ⅰc期1例(3.1%).保守性手术治疗的病例中,1例Ⅰb期患者于术后半年复发,另1例Ⅰc期患者于术后2年复发;1例根治性手术治疗患者术后1年复发.10例患者术后化疗,未复发.结论:BOTs患者较年轻,发现时多为早期.卵巢交界性上皮性肿瘤预后较好,诊断依靠病理诊断,手术是主要治疗方式,化疗是否有益尚有争议,随访是发现肿瘤复发、提高生存率的重要手段.

  • 60例卵巢交界性上皮性肿瘤预后相关因素的分析

    作者:何辉;章华

    目的 探讨卵巢交界性上皮性肿瘤(BOTs)的预后相关因素.方法 收集我院自2001 年至2011 年间收治的BOTs 患者共60 例,无瘤进展生存(DFS)作为患者随访的指标;生存率根据Kaplan-Meier 法计算,Logistic 回归统计进行多因素分析.结果 初次手术方式、FIGO 分期、微浸润与BOTs 的预后差异有统计学意义(P <0.05),化疗不显著延长患者的生存期,根治性手术的无瘤生存期长于保守性手术,附件切除术的无瘤生存期长于囊肿切除术,总生存率差异无统计学意义(P >0.05).结论 FIGO 分期、微浸润、初次手术方式与患者预后有关,在治疗中应考虑患者的因素,需要生育的患者尽量行保守性手术,在生育后尽量行根治性手术.

  • 卵巢交界性上皮性肿瘤的预后分析

    作者:郭仪静;郑秀

    目的:探讨卵巢交界性上皮性肿瘤影响预后的因素。方法:回顾分析71例卵巢交界性上皮性肿瘤患者的临床资料,采用单因素和多因素分析方法分析影响复发和预后的因素。结果:BOT患者的5年总生存率97.0%,5年无瘤生存率为94.0%。单因素分析发现,FIGO分期、微浸润、腹膜种植、手术切除类型(肿瘤剥除与附件切除)、肿瘤包膜破裂、双侧卵巢受累与卵巢交界性肿瘤的预后有关( P<0.05)。 COX多因素模型分析提示,手术切除类型、肿瘤包膜破裂是影响预后的独立因素( P<0.05)。结论:BOT发病年龄轻,预后良好,其复发与肿瘤FIGO分期、微浸润、腹膜种植、手术切除类型、包膜破裂等相关。对有高危因素者术后需长期密切随访。

  • 卵巢交界性上皮性肿瘤的分型及其临床治疗分析

    作者:于翠革

    目的:分析卵巢交界性上皮性肿瘤的分型及其表现特点、治疗及预后情况,探讨卵巢交界性上皮性肿瘤的复发相关因素。方法:回顾性分析63例卵巢交界性上皮性肿瘤患者的临床资料,所有患者均已行手术治疗并术后病理证实卵巢相关病变。结果:63例患者中,浆液性囊腺瘤22例,粘液性囊腺瘤35例,其他类型6例;30例行卵巢肿瘤标准术式(子宫+双侧附件+大网膜+阑尾切除+包括盆腔淋巴结清扫术),33例行保守手术(卵巢囊肿剔除术10例,一侧或双侧附件切除术23例);5年以上生存者29例,10年以上生存者15例,失访5例,4例复发,2例死亡;分期、手术范围、肿瘤标志物高低是影响复发及预后的重要因素。结论:卵巢交界性上皮性肿瘤发病年龄较轻,早期多见,转移较晚,预后良好,手术仍是主要的治疗方式,对有生育要求的女性仍应保留其生育功能,术后需要长期随访。

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