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三阴性乳腺癌患者化疗后回顾性记忆与前瞻性记忆损害的研究
目的 目前有大量研究发现乳腺癌化疗后的记忆障碍存在异质性,是否与分子分型有关目前尚不明确.本研究试图了解三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)和非三阴性乳腺癌(non-triple-negative breast cancer,NTNBC)化疗后的记忆障碍是否存在差异,以及TNBC化疗后的回顾性记忆(retrospective memory,RM)与前瞻性记忆(prospective memory,PM)损害特征.方法 以安徽医科大学第二附属医院肿瘤科2014 03-01-2015-06-30的TNBC和NTNBC术后辅助化疗后患者各30例为观察组,同时将年龄、教育程度及体能状况等与观察组相匹配的60名健康女性志愿者为对照组,分别对其进行简易精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)测查及RM和PM问卷调查.结果 与健康对照组对比,观察组的MMSE、RM和PM得分分别为(27.08±1.37)、(17.97±4.34)和(18.78±4.24)分,差异均有统计学意义,t值分别为2.880、-6.486和-8.645,均P＜0.05;与NTNBC组对比,TNBC组MMSE、RM和PM得分分别为(26.50±1.67)、(19.30±2.60)和(20.33±3.50)分,差异均有统计学意义,t值分别为3.624、-2.483和-3.018,均P＜0.05.结论 乳腺癌化疗后患者存在不同程度的RM障碍和PM障碍,且TNBC患者的RM和PM损害均较NTNBC患者显著,提示激素受体的不同表达可能与乳腺癌化疗后记忆障碍发生的异质性有关.
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脑转移瘤全脑放疗后前瞻性记忆与回顾性记忆功能损害的研究
[目的]了解脑转移瘤患者全脑放疗后前瞻性记忆(PM)与回顾性记忆(RM)的功能损害情况.[方法]以34例脑转移瘤患者为研究对象,在全脑放疗前1周、放疗后1个月分别进行简易精神状态量表(MMSE)测查及RM和PM问卷调查.[结果]放疗前后MMSE评分(27.26±1.86 vs 26.35±1.76)差异具有统计学意义(P＜0.05).放疗后PM成绩为12.18±2.74,低于放疗前(14.06±4.66)(P＜0.01);RM成绩放疗前后(14.26±4.60 vs 14.18±4.41)差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]全脑放疗对脑转移瘤患者的总体认知功能有损害,但可改善患者PM功能,RM功能无明显影响.
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抑郁对轻中度癌痛患者回顾性记忆功能的影响
目的 探讨轻中度癌痛合并抑郁状态患者的回顾性记忆功能,试图了解抑郁对轻中度癌痛患者回顾性记忆的影响.方法 分别以30例轻中度癌痛合并抑郁状态患者和30例轻中度癌痛不合并抑郁状态患者为研究对象,对其进行MMSE,DS,VFT等神经心理学背景测试及中文听觉词学习(Mini Mental State Examination,AVLT)任务为回顾性记忆测查.并对30例轻中度癌痛合并抑郁状态患者进行抗抑郁治疗一月后进行HAMD、MMSE、AVLT测查.结果 与轻中度癌痛不合并抑郁状态患者相比,轻中度癌痛合并抑郁状态患者在AVLT(t1 =9.227,t2=8.968,P＜0.01)方面差异有统计学意义.轻中度癌痛合并抑郁状态患者经抗抑郁治疗后,AVLT水平较前好转(t3=-2.16,P＜0.05,t4=-5.16,P＜0.01).抑郁程度与MMSE(r=-0.77,P=0.00),R-AVLT(r=-0.83,P=0.00),D-AVLT(r=-0.79,P=0.00)成绩负相关.结论 轻中度癌痛合并抑郁状态患者与轻中度癌痛不合并抑郁状态患者相比存在回顾性记忆障碍,且经抗抑郁治疗后其记忆水平较前提高,提示抑郁状态可能与癌痛患者的回顾性记忆障碍的发生有关.
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慢性精神分裂症前瞻性记忆损害与回顾性记忆损害分析
目的：分析慢性精神分裂症患者前瞻性记忆（prospective memory，PM）与回顾性记忆（retrospective memory，RM）损害状况，探讨慢性精神分裂症患者PM与RM的关联。方法纳入50例慢性精神分裂症患者和50名正常对照，用中文版剑桥前瞻性记忆测试量表（Cambridge prospective memory test，C-CAMPROMPT）评估基于事件的前瞻性记忆（event-based PM，EBPM）和基于时间的前瞻性记忆（time-based PM，TBPM），数字序列（digital span，DS）测验评估工作记忆（working memory，WM），逻辑记忆（logical memory）测验和视觉再现（visual reproduction，VR）测验分别评估即刻听觉逻辑记忆（immediate auditory logical memory，IALM）、延迟性听觉逻辑记忆（delayed auditory logical memory，DALM）和即刻视觉再现记忆（immediate visual reproduction memory， IVRM）、延迟性视觉再现记忆（delayed visual reproduction memory，DVRM），并根据标准分数将患者各量表得分转换为可进行量表间比较的损伤指数。结果患者组的EBPM[（7.9±3.4）vs.（13.7±2.9）]、TBPM[（6.9±3.6）vs.（13.0±3.2）]、DS-顺背[（5.8±2.0）vs.（7.5±2.2）]、DS-倒背[（6.5±1.9）vs.（8.2±2.8）]、IALM[（8.3±3.1）vs.（11.9±2.5）]、DALM[（7.4±3.7）vs.（11.8±2.6）]、IVRM[（8.0±2.7）vs.（11.2±3.8）]及DVRM[（7.7±3.5）vs.（10.8±2.7）]得分均低于对照组，差异有统计学意义（均P<0.05）；患者组EBPM损伤指数和TBPM损伤指数均大于DS-顺背损伤指数、DS-倒背损伤指数、IALM损伤指数、IVRM损伤指数、DVRM损伤指数（均P<0.05），与DALM损伤指数差异均无统计学意义（P>0.05）。患者组PM总分与除IVRM（P=0.155）外RM各测验得分的相关关系均有统计学意义（均P<0.05）。结论慢性精神分裂症患者存在前瞻性记忆和回顾性记忆损害，前瞻性记忆损害较回顾性记忆损害严重，且两种损害相互关联。
