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原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤患者的生存情况及其影响因素分析
目的 探讨原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤(PG-DLBCL)患者的生存情况及其影响因素.方法 回顾性分析184例PG-DLBCL患者的临床资料,记录患者的治疗方案,收集患者的临床资料及随访资料,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率.采用Cox比例风险回归模型对可能影响PG-DLBCL患者生存率的因素进行单因素及多因素分析.结果 所有PG-DLBCL患者均随访5年,其中4例(2.2％)患者失访,125例(67.9％)患者至随访结束时仍然生存,其余55例(29.9％)患者均因PG-DLBCL进展死亡.Kaplan-Meier生存曲线显示,PG-DLBCL患者的1、3、5年总生存率分别为88.3％、71.5％和67.9％.Cox单因素分析结果显示,Lugano分期、有无B症状、血红蛋白(HGB)水平、白蛋白(ALB)水平、乳酸脱氢酶(LDH)水平、β2微球蛋白水平、是否联用利妥昔单抗、有无幽门螺杆菌(Hp)感染对PG-DLBCL患者的预后有影响(P﹤0.05);而性别、年龄、细胞起源对PG-DLBCL患者的预后无影响(P﹥0.05).Cox多因素分析结果显示,有无B症状、HGB水平、ALB水平、β2微球蛋白水平、有无Hp感染对PG-DLBCL患者的预后无影响(P﹥0.05);而Lugano分期、LDH水平和是否联用利妥昔单抗是PG-DLBCL患者预后的独立影响因素(RR=2.323、1.792、0.399,P﹤0.05).结论 Lugano分期为Ⅲ～Ⅳ期、LDH水平升高是PG-DLBCL患者预后的独立危险因素,联用利妥昔单抗可以提高患者的生存率.
关键词： 原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤 生存情况 预后 影响因素 -
三种治疗方式对早期原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤的对比分析
目的 分析早期原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤(PG-DLBCL)不同治疗方式疗效差别,探讨PG-DLBL患者佳治疗方法.方法 回顾性分析2000年8月至2011年10月经胃镜活检或手术病理证实的66例早期PG-DLBL患者资料,分为单纯化疗组21例、放疗联合化疗组22例和手术联合化疗组23例,比较3组预后情况.结果 单纯化疗组、放疗联合化疗组、手术联合化疗组的完全缓解率分别为47.6％、77.3％、65.2％差异无统计学意义(P＞0.05);3组66例患者中位无进展生存期分别为61.5、90.4和79.1个月,差异有统计学意义(x2=6.726,P=0.035);3年生存率分别为81.6％、90.5％、82.6％,5年生存率分别为72.5％、90.5％、82.6％,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 化疗联合放疗能获得更高的无进展生存时间,不增加患者的不良反应,可作为早期PG-DLBCL的首选治疗方式.
关键词： 原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤 早期 治疗方式 疗效 -
原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤的诊疗进展
原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤(PG-DLBCL)是指原发于胃肠道的非霍奇金淋巴瘤,该病的早期临床表现缺乏特异性,易被误诊,在治疗反应以及预后中具有显著的生物学异质性.近年来PG-DLBCL的发病呈明显增高趋势,而国内外对该病的报道大多局限于回顾性分析及个案报道,希望通过探讨新的诊疗技术及治疗进展,能提高临床对该病的认识,减少误诊,为改善患者的预后提供更好的治疗方案.
关键词： 原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤 内镜超声检查术 诊疗 进展
