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个体化选择治疗文献资料
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个体化选择治疗对晚期喉癌患者远期生存率影响的临床研究
目的 探讨个体化选择治疗对提高晚期喉癌患者远期生存率的临床价值.方法 回顾性收集142例喉癌患者的临床资料,其中早期(Ⅰ~Ⅱ期)喉癌患者54例(38.0%),晚期(Ⅲ~Ⅳ期)喉癌患者88例(62.0%),所有患者接受了同步放化疗、单纯放疗或手术治疗,其中有41例晚期喉癌患者接受了以新辅助化疗诱导的个体化选择治疗.通过生存曲线比较不同分期、不同治疗方式喉癌患者的远期生存率差异,并通过多因素Cox风险分析比较个体化选择治疗与传统治疗对改善晚期喉癌患者远期生存率的差异.结果 晚期喉癌患者的5年生存率明显低于早期喉癌患者的5年生存率(67.0% vs 88.9%,P=0.003).晚期喉癌患者接受个体化选择治疗后的5年生存率与手术治疗相近(78.0% vs 80.0%,P=0.861),但明显高于单纯放疗或同步放化疗组患者的5年生存率(78.0% vs 40.7%,P=0.002).多因素Cox风险分析证实个体化选择治疗对提高远期生存率的价值优于单纯放疗或同步放化疗(HR:0.44,95%CI:0.27~0.72,P=0.001),同时个体化选择治疗对喉癌患者总体生存率的影响接近于手术治疗的效果(HR:0.74,95%CI:0.38~1.24,P=0.318).结论 以新辅助化疗诱导的个体化选择治疗能够改善晚期喉癌患者的远期生存率.
