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小儿药源性急性肌张力不全21例分析
目的探讨小儿药源性急性肌张力不全的发病机制及防治措施.方法对1996-2001年收治的21例小儿药源性急性肌张力不全进行分析.结果其中胃复安所致16例,氟哌啶醇5例.临床发作类型多见为痉挛性斜颈(14/21)、不能言语(10/21)、双眼凝视(13/21)、面肌抽动(8/21)、角弓反张(12/21)、四肢强直(10/21).胃复安除剂量过大(11/16)可引起外,正常剂量(5/16)亦可引起.氟哌啶醇均为剂量过大(5/5)所致.结论提示小儿呕吐应寻找病因,治疗原发病,尽量避免使用胃复安.氟哌啶醇应从小剂量开始,逐渐增加剂量,同时加用等量安坦,直到症状控制、不出现副作用为止.一旦出现肌张力不全,应立即停药,进行相应处理.
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抽动灵冲剂治疗抽动-秽语综合征60例临床观察
抽动秽语综合征(Tourette Syndrome,TS)是一种以运动、言语和抽搐为特点的综合征或行为障碍,其发病率约为2.65%,近年来有增加趋势[1],目前本病的发病机理还尚未明确,发病原因有待于探讨.本病以抗精神药物氟哌啶醇为首选药物,但急性肌张力不全,动眼危象、嗜睡和记忆力减退等副作用使临床应用受到限制.笔者应用中药抽动灵冲剂治疗TS60例取得满意效果,报告如下.
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甲氧氯普胺致急性肌张力不全反应15例
甲氧氯普胺(灭吐灵)是一种中枢性镇吐药,使用不当易致椎体外系反应,尤其是急性肌张力不全反应,本文报告15例.
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正常量甲氧氯普胺致急性肌张力不全4例
近年来因反复使用甲氧氯普胺(胃复安、灭吐灵)和剂量过大致急性肌张力不全的报道增多,但应用正常量致急性肌张力不全少见,现报告4例如下.
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儿童急性药源性肌张力不全101例分析
目的:分析儿童急性药源性肌张力不全常见的致病药物、临床表现、诊断和处理,预防不合理用药所致的儿童急性药源性肌张力不全的发生.方法:收集2010年7月至2012年12月于我院门诊就诊的和住院的急性药源性肌张力不全患儿,统计并分析原发疾病、致病药物、临床表现和治疗方法等情况.结果:在101例病例中,常见原发病为急性胃肠炎(31.7％)、上呼吸道感染(24.8％);常见致病药物为甲氧氯普胺(31.7％)、氟哌啶醇(26.7％),且使用时多超过常用剂量.临床表现上,肌张力不全发作次数大部分病例少于5次(69.3％),多见语言障碍(84.2％);服用甲氧氯普胺和氟哌啶醇所引起的不良反应临床表现有差异,服用前者后出现颈项强直、扭转活动障碍、面肌抽动、痉挛性斜颈的比例更高(P＜0.05).结论:临床医师应熟悉药物的不良反应,诊断儿童急性药源性肌张力不全时注意与“颅内感染”等疾病鉴别,同时应提醒家长妥善保管家中的备用药品,避免小儿误拿误服.
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急性药源性肌张力不全269例临床分析
目的:分析急性药源性肌张力不全临床表现.方法:对1997年～2000年急性药源性肌张力不全门诊及住院患儿原发病因、用药类型、剂量、临床表现及治疗措施进行比较分析.结果:导致小儿急性药源性肌张力不全发生较多的药物依次为甲氧氯普胺、异丙嗪及氟哌啶醇等.临床表现以头后仰、颈、四肢强直及双眼上翻凝视为为多见.结论:急性药源性肌张力不全在儿科较常见,应引起临床医师在用药时的重视.
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小儿急性药源性肌张力不全77例分析
目的:分析小儿急性药源性肌张力不全常见原因、临床表现,并提出相应的预防和治疗方法.方法:对1999年～2005年发病较重而入院的小儿急性肌张力不全病因、常见药物、临床表现和治疗方法进行分析,总结其教训和经验.结果:引起小儿急性药源性肌张力不全的常见药物依次为甲氧氯普胺、氟哌啶醇、奋乃静、五氟利多、感冒冲剂等.结论:急性药源性肌张力不全易在小儿中发生,临床医生应提高警惕,同时也要引起家长重视,不可乱服或误服药物.
