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极低出生体重儿实施早期喂养的临床观察
随着新生儿重症监护病房(NICU)的发展,急救水平不断提高,极低出生体重儿(VLBWI)存活率越来越高,其生存质量逐渐成为研究重点.提高VLBWI的生存质量需要多方面的措施,其中极其重要的是如何解决VLBWI不成熟的消化吸收功能与高代谢营养需求之间的矛盾,使他们顺利度过喂养关,以保证在体格发育和智力发育上不落后于足月儿.这是当前儿科专家和营养专家共同关注的问题.我们在临床实践中,根据VLBWI的消化吸收功能,采取了不同的早期喂养方式,探讨了其对VLBWI的有效性和安全性,取得了满意效果,现报道如下.
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早期喂养方式对婴儿体格发育的影响
生长发育是儿童的重要特征之一.其影响因素诸多,营养便是主要因素之一,为探讨早期喂养方式对婴儿期体格发育的影响,本文对280名0～12月婴儿的体重、身长值分组进行对比分析.
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出生体重和早期喂养方式对3～6岁儿童体格发育的影响
目的 了解沈阳市3～6岁儿童出生体重、早期喂养方式对目前体格发育的影响. 方法 2011年在沈阳市选取3所幼儿园,对其全体3～6岁儿童进行身高体重测量,并发放调查问卷由家长回顾和填写儿童出生体重及喂养方式情况. 结果 巨大儿和低出生体重儿的比例分别为11.4％和3.5％.4～6月内婴儿母乳喂养率为47.5％,母乳喂养的男婴3～6岁时身高明显高于人工和混合喂养的儿童(P＜0.05),但人工喂养的男婴3～6岁时体重明显高于母乳喂养和混合喂养的儿童(P＜0.05).早期喂养方式对3～6岁女童体格发育没有明显影响(P＞0.05).巨大儿3～6岁时体格发育明显高于出生体重正常儿童(P＜0.05). 结论 沈阳市巨大儿检出率较高,婴儿母乳喂养率较低,4～6月辅食添加时间及食物种类存在问题较多,人工喂养和巨大儿可能是引起儿童时期体重增加的原因之一,尤其早期喂养方式对男婴体格发育影响更大.
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出生因素和早期喂养方式对6～23月龄婴幼儿超重肥胖的影响
目的 了解湖北省6～23月龄婴幼儿超重肥胖状况及出生因素和早期喂养方式对婴幼儿超重肥胖的影响,为预防及控制儿童超重肥胖提供参考依据.方法 采用PPS抽样方法,调查湖北省贫困地区6县6～23月龄婴幼儿及其看护人,以WHO性别月龄别BMI为超重肥胖的标准.采用x2检验和Logistic回归模型进行数据分析.结果 共调查婴幼儿2 667人,其中男童1 438人(53.92％),女童1 229人(46.08％);超重209人(7.84％),肥胖151人(5.66％).出生时为巨大儿的婴幼儿超重率较高,男童肥胖率高于女童,剖腹产的婴幼儿肥胖率较高,出生后前6个月纯母乳喂养是婴幼儿肥胖的保护因素(P均＜0.05).结论 湖北省贫困地区婴幼儿超重肥胖问题不容忽视,男童、剖腹产出生、出生后前6个月为非纯母乳喂养的婴幼儿发生肥胖的风险较高,需积极关注并采取有效措施进行预防与控制.
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出生体重和早期喂养方式对3～6岁儿童体格发育的影响分析
目的:分析北京市3～6岁儿童早期喂养方式、出生体重对体格发育的影响.方法:回顾性分析2012年5月到2016年5月期间北京市的儿童基本资料,测量儿童身高、体重,以问卷调查方式了解儿童早期喂养方式以及出生体重.结果:分析本次我院的63例3～6岁儿童,人工喂养11..11％,母乳喂养占据60.31％,混合喂养占据28.57％.在4～6个月期间儿童添加辅食占据65.07％,4月之前添加辅食占据7.93％,6个月后添加辅食占据26.98％.人工喂养儿童体重显著高于混合喂养、母乳喂养的儿童,母乳喂养儿童身高显著高于人工喂养、混合喂养的儿童,低出生体重、巨大儿儿童体重与身高相比较正常体重儿童差异显著,P＜0.05,统计学存在意义.结论:北京市存在较大巨大儿检出率,较低婴儿母乳喂养率,儿童时期体重增加可能是因巨大儿与人工喂养引发的.
